Кровотечения после месячных снова начались, причины, лечение, что делать

В идеале маточное кровотечение у женщины репродуктивного возраста открывается спустя двадцать семь-тридцать дней с момента начала предыдущей менструации и длится не более семи дней. Однако иногда кровь из матки начинает выделяться в середине менструального цикла или сразу по завершении месячных – подобное явление, получившее название метроррагия, может возникнуть и в период полового созревания, и в зрелом возрасте, и во время климакса, и в постменопаузе: теоретически, любая женщина в любое время может столкнуться с этой проблемой, вот почему врачи рекомендуют вести дневник месячных и обязательно отмечать в нем любые отклонения от нормы – данные сведения помогут вовремя распознать патологию и предпринять соответствующие шаги по ее устранению. Далее в статье подробно о том, почему появляются выделения крови из матки в середине менструального цикла и после месячных, какие могут быть причины кровянистых выделений после менструации, в середине цикла и как можно лечить такую проблему.

Cодержание статьи:

Виды и типы маточных кровотечений, какие бывают выделения крови после менструации

Пост- или межменструальное маточное кровотечение, когда обильные кровянистые выделения появляются между месячными или после менструации – сигнал о том, что в организме произошел серьезный сбой. Спровоцировать подобного рода патологию может гормональный дисбаланс, травма брюшной полости или половых органов, заболевание инфекционного или воспалительного характера. Не последнюю роль в возникновении ацикличного маточного кровотечения играет возраст женщины, ее физиологические особенности, образ жизни.

В зависимости от происхождения, маточные кровотечения делятся на две группы:

1 Овуляторное маточное кровотечение (свойственны женщинам репродуктивного возраста).

2 Ановуляторное маточное кровотечение (наблюдаются преимущественно у подростков и дам, стоящих на пороге климакса).

Овуляторные маточные кровотечения – что это такое?

Овуляторное кровотечение открывается на фоне дисбаланса гормонов, регулирующих процесс созревания яйцеклетки, либо воспаления органов репродуктивной системы, оказывающего влияние на чувствительность эндометрия. Подобного рода патология проявляется в виде мажущих выделений коричневого или бурого оттенка, появляющихся во время овуляции, накануне месячных или через пару дней после завершения предыдущей менструации.

Анвуляторные маточные кровотечения – что это такое?

Ановуляторные маточные кровотечения, в отличие от овуляторных, возникают нерегулярно (обычно с перерывом в несколько месяцев). В большинстве случаев их появление оказывается обусловлено сбоем в работе эндокринной системы, скудным рационом, острой или хронической интоксикацией организма, неправильным строением внутренних органов.

Чем отличаются овуляторные от анвуляторных маточных кровотечений

Главное отличие ановуляторных кровотечений от овуляторных заключается в том, что у женщины, с ними сталкивающейся, отсутствует овуляция, следовательно, она не может забеременеть. Из-за сбоя в работе внутренних органов яйцеклетка созревает, но наружу не выходит. Подобное происходит по двум причинам:

1 Персистенция фолликула (созревшая яйцеклетка не может разорвать оболочку фолликула, поэтому остается внутри и продолжает вырабатывать эстроген, провоцирующий патологическое разрастание эндометрия, до тех пор, пока фолликул не регрессирует).

2 Артрезия фолликула (в яичнике формируется несколько яйцеклеток, которые начинают регрессировать еще на этапе развития фолликулов, после чего рядом с ними образуются новые яйцеклетки, которые также не завершают этап формирования – в подобной ситуации у женщины развивается поликистоз яичников, который требует медикаментозного лечения).

Если ановуляторные маточные кровотечения открываются один-два раза в год, врачи советуют оставить все, как есть, так как угрозы жизни они не представляют. Другое дело, если они возникают чаще: в этом случае женщина теряет слишком много крови, из-за чего у нее могут развиться такие осложнения, как анемия и синдром хронической усталости. Если во время и после подобных кровотечений женщина ощущает слабость, головокружение, ее кожные покровы бледнеют, а сердце бьется быстро и неровно, нужно обязательно показаться врачу: подобное состояние никак не может считаться нормой.

Причины маточных кровотечений у подростков после менструации

Возникновение ацикличных маточных кровотечений у подростков чаще всего обусловлено гормональным дисбалансом, а именно резкими колебаниями уровня эстрогенов, на которые матка реагирует отторжением крови. Обычно подобные кровотечения вне цикла, которые могут длиться до двух недель, прекращаются в течение года-двух с момента появления первых месячных. Однако если подросток увлекается нездоровой пищей, страдает от авитаминоза или регулярно испытывает стресс, патология может и не исчезнуть. В этом случае может потребоваться помощь врача, так как постоянная кровопотеря из-за обильных кровянистых выделений из влагалища не проходит бесследно для растущего организма.

Выделение крови из матки после месячных у взрослой женщины, причины

Маточные кровотечения после менструации или в середине цикла месячных у женщины репродуктивного возраста могут являться следствием:

1 Внематочная беременность может вызвать нетипичные и обильные выделения крови: на начальном этапе развития зародыша никакого дискомфорта женщина, как правило, не испытывает, проблемы начинаются тогда, когда эмбрион увеличивается в размерах – в этом случае появляется ноющая или стреляющая боль внизу живота, усиливающаяся с каждым днем, а также кровянистые выделения из влагалища. Внематочная беременность представляет угрозу жизни женщины, поэтому важно вовремя распознать ее и удалить неправильно прикрепившийся зародыш – если этого не сделать, летальный исход неизбежен.

2 Гипотиреоз нередко сопровождается такими симптомами, как обильные выделения крови из влагалища, которые не связаны с циклом месячных: недостаток гормонов, продуцируемых щитовидной железой, не лучшим образом сказывается на менструальном цикле и самочувствии женщины. Большой интервал между месячными, межменструальные кровотечения, раздражительность, резкие колебания веса, повышенная утомляемость – вот неполный перечень того, с чем приходится иметь дело тем, кто страдает от гипотиреоза. Таким людям не обойтись без помощи эндокринолога, ведь сама по себе работа щитовидной железы не наладится, а значит, и цикл тоже не нормализуется.

3 Внедрения (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки: если кровянистые выделения появились спустя неделю с момента окончания месячных и прекратились через два дня, поводов для беспокойства нет – это имплантационное кровотечение, сигнализирующее о наступившей беременности. Если же кровотечение длится дольше двух дней и сопровождается тянущими болями внизу живота, головокружением, слабостью, следует срочно посетить врача – указанные симптомы сигнализируют о начавшемся выкидыше. Если в какой-то момент с кровью вышли желтоватые сгустки, обращаться в больницу уже нет смысла – организм отторгнул яйцеклетку, беременность прервалась, так толком и не начавшись.

4 Ранняя овуляция может вызвать обильные межменструальные выделения: иногда овуляция происходит уже на десятый день цикла, из-за чего спустя всего две недели с момента окончания менструации месячные начинаются вновь. Подобное явление не считается нормой и требует медицинского вмешательства.

5 Длительный приема оральных контрацептивов может привести к сбою цикла месячных: некоторые контрацептивные препараты могут спровоцировать появление кровянистых выделений в середине цикла. Подобная реакция наблюдается примерно полгода, после чего организм адаптируется, и цикл нормализуется. В редких случаях ацикличные кровотечения продолжаются и по истечении шестимесячного срока – в такой ситуации рекомендуется проконсультироваться с врачом.

6 Неправильная установка внутриматочной спирали не редко может проявиться симптомами обильных выделений крови в середине менструального цикла: неправильно установленная ВМС травмирует стенки матки, что приводит к возникновению внутриматочного кровотечения. Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение органа, необходимо как можно скорее заменить спираль или вовсе удалить ее.

7 Искусственное прерывание беременности: аборт – сильнейший стресс для организма, который уже настроился на вынашивание ребенка, и вдруг оказался лишенным данной возможности. Неудивительно, что какое-то время после операции у женщины будут наблюдаться ацикличные маточные кровотечения – таким образом тело реагирует на резкое колебание гормонального фона и инвазивное вмешательство.

8 Грубый половой акт или использование интимных игрушек: член партнера, так же, как и некоторые интимные игрушки, могут травмировать стенки и шейку матки, провоцируя тем самым маточные кровотечения.

9 Гормональный дисбаланс, обусловленный нервным перенапряжением, дефицитом сна, курением, употреблением спиртных напитков.

10 Тяжелый физический труд или чересчур интенсивные спортивные тренировки.

Причины кровотечений после менструации в пре- и постменопаузальном периоде

В фазе угасания репродуктивной функции, которая начинается в возрасте сорока-пятидесяти лет, месячные у женщины могут приходить нерегулярно ввиду снижения выработки гормонов, ответственных за созревание фолликулов. Если в матке к тому времени образуется миома, менструации могут быть очень долгими и обильными и сопровождаться резкими скачками давления, приливами жара и даже психологическими  расстройствами. Когда наступает постменопауза, неприятные симптомы исчезают, месячные прекращаются. Если же кровь продолжает выделяться время от времени, несмотря на полное отсутствие месячных, следует непременно показаться врачу – подобное явление может свидетельствовать о раке матки, ее шейки или яичников.

Когда кровотечение после месячных по причине заболевания

Межменструальные маточные кровотечения могут свидетельствовать о наличии одного из следующих заболеваний:

1 Эндометриоз (выделения появляются сразу после месячных (при диффузной форме недуга – через десять дней после окончания менструации) и сопровождаются тянущими болями и ощущением распирания внизу живота).

2 Гиперплазия эндометрия (кровотечение открывается через неделю после окончания месячных, при этом в выделениях можно обнаружить слизистые сгустки – куски патологически разросшегося эндометрия).

3 Воспаление матки и/или влагалища инфекционного характера.

4 Эктопия – наличие на влагалищном участке шейки матки кубического эпителия, кровоточащего после близости или гинекологического осмотра.

5 Миома матки (о наличии данного новообразования свидетельствуют слишком частые, продолжительные и обильные месячные, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и в пояснице).

6 Полипоз матки и/или ее шейки (спровоцировать кровотечение через десять дней после окончания менструации могут наросты на шейке и стенках матки, образовавшиеся вследствие гормонального сбоя, искусственного прерывания беременности, установки внутриматочной спирали или заболевания инфекционной природы).

7 Онкология (формирование злокачественных опухолей в матке или яичниках всегда сопровождается обильными маточными кровотечениями, которые могут возникнуть в любой день цикла).

8 Цирроз печени.

9 Опухоль мозга.

10 Нарушение свертываемости крови.

Иногда за маточное кровотечение по ошибке принимают кровянистые выделения из мочеиспускательного канала, возникшие на фоне воспаления почек, мочеточников или мочевого пузыря. Определить, какие именно органы не в порядке, в подобной ситуации помогают сопутствующие симптомы. Если у женщины наблюдаются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, нарушен процесс оттока мочи, болит поясница (причем боль усиливается, если легонько постучать по спине с той стороны, где расположены почки), значит, проблема кроется в мочевыводящих органах. Если же болит и распирает низ живота, колет в правом или левом боку ниже пупка, сильно тянет поясницу, значит, что-то не так с маткой, фаллопиевыми трубами и/или яичниками.

Диагностика, если обильные выделения после месячных

В случае возникновения ацикличных маточных кровотечений следует как можно скорее показаться врачу, ведь подобное отклонение может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, требующего срочного медицинского вмешательства. Определить, в чем причина внеплановых маточных кровотечений, гинекологу помогают следующие методы диагностики:

1 общий анализ крови (сообщает о наличии воспалительного процесса в организме и угрозе развития анемии);

2 анализ крови на гормоны (позволяет оценить работу эндокринной системы);

3 биохимический анализ крови (информирует о работе отдельно взятых систем организма);

4 гистероскопия (аппаратная визуализация матки и влагалища);

5 ультразвуковое исследование органов малого таза;

6 гистология (забор материала из матки, ее шейки и цервикального канала с целью выявления онкологии);

7 исследование мазка под микроскопом;

8 кольпоскопия (исследование влагалища и шейки матки под многократным увеличением с последующим забором материала для лабораторного исследования).

В зависимости от полученных результатов разрабатывается тактика лечения ацикличных маточных кровотечений, которая может включать:

1 прием медикаментов (препаратов эстроген-гестагенного или гемостатического действия, утеротоников (средств, стимулирующих сокращение миометрия), антибиотиков, иммуномодуляторов);

2 физиотерапевтические процедуры;

3 хирургическое вмешательство (назначается в том случае, если обследование выявило доброкачественные или злокачественные образования в матке (или на ее шейке), яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище).

Дополнительно пациентке могут прописать соблюдение диеты, предполагающей употребление продуктов, повышающих гемоглобин и иммунитет, а также санаторно-курортное лечение, позволяющее закрепить достигнутый результат.

Лечение, что делать, как лечить кровотечения из матки вне месячных народными методами лечения в домашних условиях

Средства на основе трав, обладающих ярко выраженными кровоостанавливающими свойствами, широко применяются в гинекологической практике. Правда использовать их можно только с разрешения лечащего врача, так как только специалист может определить, принесут ли они пользу или вред в данном конкретном случае. Особой популярностью у гинекологов пользуются отвары:

1 пастушьей сумки и крапивы двудомной, которые сгущают кровь за счет высокого содержания витамина К;

2 тысячелистника, стимулирующего сокращение мышц матки;

3 хвоща полевого, оказывающего вяжущее и противовоспалительное действие;

4 зверобоя, в кратчайшие сроки нормализующего менструальный цикл (данную траву следует употреблять в строгом соответствии с инструкцией – превышение допустимой дозировки может обернуться усилением кровотечения).

Настои на основе указанных трав эффективно борются с воспалением, укрепляют иммунитет, очищают организм от шлаков. В качестве основного средства лечения их рассматривать, разумеется, не стоит: медикаменты все же действуют в разы эффективнее. Зато в качестве вспомогательного средства лечения они не имеют себе равных.

Любое альтернативное лечение, любое дополнительное лечение кровотечение после месячных, должно обговариваться с лечащим врачом гинекологом. Т.к. самолечение при обильных выделениях вне цикла может не только быть бесполезным, но и существенно усугубить ситуацию при неправильном подборе методов терапии. Именно поэтому, даже эффективные методы лечения межменструальных кровотечений должны обговариваться с врачом специалистом. Наиболее эффективное лечение сбоя цикла месячных, когда выделения появляются посередине цикла, начинается с постановки правильного диагноза.

Профилактика, что делать, чтобы не было сбоя цикла менструации

Чтобы избежать возникновения ацикличных маточных кровотечений, необходимо придерживаться следующих правил:

1 Регулярно посещать гинеколога (в идеале – раз в полгода).

2 Незамедлительно сообщать врачу о любых изменениях в менструальном цикле.

3 Избегать половых контактов с малознакомыми людьми.

4 Следить за уровнем гормонов и работой щитовидной железы (периодически проходить УЗИ и сдавать анализы с целью своевременного выявления отклонений).

5 Использовать презервативы или оральные контрацептивы в целях предотвращения нежелательной беременности.

6 Следить за личной гигиеной.

7 Употреблять здоровую, полезную пищу.

8 Спать не менее восьми часов в сутки.

9 Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

10 Вести активный образ жизни.

11 Избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.

12 Тщательно подходить к выбору интимных игрушек.

Раздел: Без рубрики