Свищ после операции, лечение и симптомы

Под свищом (фистулой), подразумевается канал, соединяющий полые органы человека с наружной средой. Также данный термин может обозначать трубку естественного происхождения, с помощью которой опухоль крепится к поверхности тела.

Содержание статьи:

Формируется фистула на фоне патологических процессов, протекающих в организме, либо вследствие хирургического вмешательства. Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев к образованию свищей приводят инвазивные методы лечения, на долю патологий различного рода приходится не более десяти-пятнадцати процентов от общего числа зафиксированных обращений.

Послеоперационный свищ, что это такое, чем опасен

Возникновению канала обычно предшествует:

1 нагноение тканей, подвергшихся разрезанию;

2 эвентрация;

3 инфильтрация в районе наложения постоперационных швов.

Не последнюю роль в данном процессе играет загрязнение лигатурных нитей. Дело в том, что на них в ходе операции оседает часть патогенных микроорганизмов, провоцирующих образование гранулемы – уплотнения, представляющего собой шовный материал, покрытый толстым слоем фиброзных клеток и/или коллагеновых волокон. Когда из данного нароста извлекают нить, внутри остается полый канал, который сразу или постепенно превращается в свищ. Что интересно: данный процесс не сопровождается болевыми ощущениями. Человек может даже и не подозревать о том, что внутри его шрамов имеется «тоннель», готовый в любой момент преобразоваться в фистулу.


Признаки и симптомы формирования послеоперационного свища

Формирование свищей маленького размера обычно проходит незамеченным. А вот каналы большого диаметра и множественные фистулы с самого начала доставляют массу проблем:

1 Зашитый разрез воспаляется и отекает.

2 Вдоль шва формируются горячие на ощупь уплотнения грибовидной формы.

3 Воспаление приобретает очаговую форму – сосредотачивается в местах, где располагаются гранулемы.

4 Из уплотнений начинает выделяться гной, объем которого возрастает день ото дня.

5 Швы приобретают красный, багровый или коричневый оттенок.

6 Гранулемы увеличиваются в размере и становятся крайне болезненными.

Если на фоне указанных изменений наблюдается резкое ухудшение общего самочувствия (жар, озноб, слабость, головная боль), следует незамедлительно обратиться в больницу: если отложить визит в медицинское учреждение «на потом», это «потом» может так никогда и не наступить по причине летального исхода пациента.

Осложнения, вызванные наличием свища после операции

Свищ редко образуется сразу после хирургического вмешательства. Обычно он возникает спустя пару месяцев после операции. Лечить фистулу нужно в обязательном порядке, иначе пациенту грозит:

1 нагноение тканей в районе наложения швов, перерастающее в абсцесс;

2 инфицирование раны, создающее предпосылки для развития сепсиса;

3 интоксикация организма продуктами жизнедеятельности патогенных организмов, обосновавшихся внутри канала;

4 ухудшение состояния кожи (дерматит, экзема, сыпь на теле), обусловленное постоянным выделением гноя из образовавшегося отверстия.

Если махнуть на патологию рукой, свищ доведет человека до инвалидного кресла, а то и вовсе сведет его в могилу. Чтобы этого не произошло, важно следить за состоянием послеоперационных швов, соблюдать все предписания врача относительно ухода за телом в период восстановления тканей и незамедлительно сообщать медикам о любых подозрительных изменениях в структуре, цвете и форме зарубцевавшихся разрезов.

Лечение послеоперационных свищей, как правильно

Хотя лигатурная нить может выйти наружу вместе с гноем, сидеть и ждать, пока это произойдет, не стоит: материал может застрять внутри «саркофага» из коллагеновых и/или фиброзных волокон, и тогда ожидание окажется бесполезным. К тому же, если процесс дошел до стадии выделения гноя, промедление – смерти подобно. Чем чреват абсцесс, никому объяснять не надо: любой в курсе, что он создает предпосылки для сепсиса и некроза тканей, а это прямой путь если не к смерти, то к инвалидности точно.

Некоторые особо отважные пациенты умудряются лечить свищ в домашних условиях. Сколько бы врачи ни твердили о недопустимости применения народных средств в подобной ситуации, всегда находятся смельчаки, готовые рисковать своим здоровьем. Разумеется, запретить им ставить над собой опыты никто не может, вот только иметь дело с последствия неудачных экспериментов приходится врачам, и им можно только посочувствовать.

В идеале, подозрениями о том, что на теле формируется фистула, надо делиться не со знакомыми, народными целителями или интернетом, а хирургом. Во-первых, потому, что он может сходу определить, обоснованы они или нет, а во-вторых – потому что вылечить послеоперационный свищ быстро и с минимальными последствиями для организма может только этот специалист.




Как же лечат послеоперационные свищи? Для начала из загноившегося шва извлекают виновницу проблем – лигатурную нить, тщательно прочищают рану и прижигают ее края. Если материал успел «обрасти» фиброзными или коллагеновыми волокнами, его вырезают вместе с «саркофагом», после чего зашивают рану. Затем пациенту выписывают антибиотики и противовоспалительные средства, призванные остановить патологические процессы в организме. В целях укрепления иммунитета назначают прием витаминных комплексов,подходящих и для кожи, состояние которой, как известно, резко ухудшается под воздействием непрестанно выделяющегося из раны гноя.

Чтобы ткани вновь не воспалились и не загноились, свеженаложенный шов постоянно обрабатывают антисептиком – раствором фурацилина или перекисью водорода. Периодически рану подвергают воздействию ультразвука: как показала многолетняя практика, его применение позволяет предотвратить образование новых гранулем. Следует отметить, что указанная методика лечения не является универсальной. В стоматологии, например, применяются иные способы, ознакомиться с которыми можно в статье о свище на десне.

Гинекология - WomanChoise.ru: Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. Информация, которая содержится на сайте womanchoise.ru НЕ может быт использована для лечения, диагностики, информация носит справочный характер. Посетители сами несут ответственность за использование информации с сайта. В вопросе лечения и диагностики рекомендуется обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. Копирование информации с сайта разрешено только при наличии активной ссылки на страницу источник. Карта сайта, Контакты. Все права защищены.