Полипы эндометрия, симптомы, виды полипов эндометрия, причины и лечение
Cодержание статьи:
- Что такое полип эндометрия?
- Причины появления полипов эндометрия, отчего они появляются?
- Симптомы развития полипа эндометрия, какие признаки развития полипа существуют?
- Как диагностировать полип эндометрия, анализы и диагностика полипов
- Полипы эндометрия и беременность, как влияет полип на зачатие
Что такое полип эндометрия?
Полипы эндометрия – доброкачественные образования, появляющиеся в результате чрезмерного разрастания слизистой матки. Размер полипов может варьироваться от пары миллиметров до нескольких сантиметров: чем крупнее полип, тем больше трудностей испытывает женщина в плане зачатия и вынашивания детей. Наличие множественных образований в маточной полости (полипоз матки) является одной из самых распространенных причин женского бесплодия: при отсутствии лечения заболевание прогрессирует, вызывая необратимые изменения в эндометрии. Чтобы не допустить перерождения полипов в злокачественные опухоли, женщине необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и своевременно удалять образования, формирующиеся на слизистой матки.
Виды полипов эндометрия, железистый, кистозный, аденоматозный, железисто-фиброзный поли эндометрия
В зависимости от типа ткани, участвующей в образовании полипа, различают следующие виды и типы полипов:
1 Железистый полип – формируется из клеток железистой ткани. Подобные новообразования, нередко достигающие 1,5 см в диаметре, не считаются опасными, так как не имеют склонности к рецидивам и озлокачествлению.
2 Фиброзный полип эндометрия – образуется из клеток соединительной ткани и встречаются преимущественно у женщин старше 40 лет. Склонны к перерождению в злокачественные опухоли.
3 Железисто-фиброзный полип – формируюеся из клеток соединительной и железистой ткани эндометрия. В 40% случаев перерождаются в злокачественные опухоли, поэтому при обнаружении подобных новообразований назначается курс гормональной терапии с целью блокировки их роста.
4 Аденоматозный полип – образование на слизистой оболочке матки, классифицируемые как симптомы предракового состояния. Требуют комплексного подхода, заключающегося в приеме высокоэффективных гормональных препаратов, хирургическом вмешательстве и прохождении курса химиотерапии.
Причины появления полипов эндометрия, отчего они появляются?
К причинам, провоцирующим разрастание слизистой оболочки матки и изменение структуры эндометрия, относятся:
1 нарушение обмена веществ;
2 беременность и роды;
3 гормональный дисбаланс (чрезмерная выработка эстрогена на фоне дефицита прогестерона);
4 неоднократное искусственное прерывание беременности может привести к тому, что разрастется полип на эндометрии;
5 воспалительный процесс в органах малого таза;
6 избыточная масса тела также является одним из факторов, которые могут привести к развитию полипа разного рода;
7 высокое артериальное давление;
8 зрелый возраст (старше 40 лет), это тот возраст, когда вероятность появления полипа значительно возрастает;
9 несоблюдение схемы приема оральных контрацептивов;
10 инфекции, передающиеся половым путем влекут за собой множественные осложнения, среди которых можно встретить и некоторые из видов полипов;
11 бесконтрольное употребление высокоэффективных гормональных препаратов и трав, содержащих фитоэстрогены;
12 нездоровый образ жизни (курение, частое употребление алкогольных напитков, несоблюдение режима сна и отдыха, отсутствие регулярных физических нагрузок);
13 наследственная предрасположенность также способна в определенной степени влиять на вероятность появления полипов;
14 сниженный иммунитет;
15 дисфункция печени и надпочечников;
16 врожденные аномалии репродуктивных органов;
17 неполное отслаивание эндометрия во время менструации;
18 травма матки (в процессе диагностического выскабливания, установки внутриматочной спирали, грубого полового акта);
19 эмоциональное или физическое перенапряжение;
20 психические расстройства.
Симптомы развития полипа эндометрия, какие признаки развития полипа существуют?
Если полипов мало и они небольшого размера, то заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. При наличии множественных полипов и их активном росте могут наблюдаться следующие признаки:
1 нерегулярная менструация с обильными или, наоборот, скудными выделениями может быть одним из многочисленных симптомов и признаков развития полипа на эндометрии;
2 межменструальные кровотечения провоцируют появление полипов;
3 непреходящая боль внизу живота, усиливающаяся во время полового акта иногда является признаком полипа;
4 отсутствие зачатия в течение продолжительного отрезка времени;
5 слизистые выделения из влагалища могут указывать на развитие полипа, особенно тогда, когда это слизистые выделения из влагалища нездорового вида;
6 возобновление менструации в период менопаузы.
Как диагностировать полип эндометрия, анализы и диагностика полипов
Обследование на предмет новообразований, полипов в маточной полости осуществляется в несколько этапов:
1 Осмотр в гинекологическом кресле и пальпация брюшной полости.
2 Анализ крови на наличие возбудителей ИППП (инфекций, передающихся половым путем).
3 Анализ крови на гормоны.
4 Ультразвуковая диагностика состояния органов мочевыделительной и репродуктивной систем (УЗИ малого таза).
5 Гистеросальпингография.
6 Гистероскопия / гистерорезектоскопия.
7 Гистологическое исследование материала, изъятого посредством гистерокопии / гистерорезектоскопии.
Анализ крови как способ диагностики новообразований в маточной полости
Анализ крови позволяет выявить:
1 воспалительные процессы в организме;
2 гормональные нарушения (дефицит прогестерона на фоне повышенного содержания эстрогена указывает на наличие доброкачественных опухолей в маточной полости).
Чтобы результаты анализов максимально точно отразили состояние внутренних органов, сдавать кровь необходимо натощак.
УЗИ малого таза как способ диагностики новообразований в маточной полости
Ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы позволяет выявить местоположение и размер полипов, а также степень изменения структуры эндометрия. Преимущества метода заключаются в минимальном вмешательстве в организм пациента и отсутствии противопоказаний к проведению процедуры. К недостаткам метода можно отнести ограниченность данных, получаемых при осмотре: аппарат УЗИ не дает сведений относительно состава полипа и степени его озлокачествления.
Гистеросальпингография для диагностики полипа эндометрия
Гистеросальпингография – исследование полости матки, предварительно заполненной контрастной жидкостью, с помощью ультразвуковых волн или рентгеновских лучей. Метод позволяет выявить не только полипы эндометрия, но и спайки в фаллопиевых трубах, препятствующие наступлению беременности.
Гистероскопия и гистерорезектоскопия для диагностики полипа эндометрия
Гистероскопия – исследование полости матки с помощью гибкой трубки, вводимой через влагалище. На конце трубки закреплена миниатюрная видеокамера, позволяющая оценить состояние эндометрия и размер полипов. Манипуляции сопровождаются сильными болезненными ощущениями, приглушить которые не могут даже самые эффективные средства, применяемые для местной анестезии, поэтому процедура осуществляется под кратковременным общим наркозом. Если в ходе осмотра выявляются одиночные полипы небольшого размера, то они удаляются, а места прикрепления их ножек прижигаются с целью предотвращения возможного рецидива. Если слизистая матки претерпела значительные изменения, то врач может принять решение о применении гистерорезектоскопии, позволяющей удалить множественные полипы среднего и крупного размера без вреда для женщины.
Восстановление после гистероскопии протекает без осложнений и не требует длительного пребывания в больнице. Спустя пару часов после операции женщину осматривает врач: при отсутствии жалоб пациентку в тот же день выписывают домой. Гистерорезектоскопия требует госпитализации в круглосуточный стационар. Накануне операции вводится запрет на употребление пищи и жидкости, призванный снизить нагрузку на органы мочеполовой системы. За час до процедуры пациентке делают инъекцию препарата, оказывающего обезболивающее и успокаивающее воздействие. После удаления множественных полипов женщине запрещено вставать с кровати в течение суток: все это время она находится под наблюдением врача и медицинского персонала.
Полипы эндометрия и беременность, как влияет полип на зачатие
У здоровой женщины репродуктивного возраста эндометрий имеет однородную структуру, облегчающую имплантацию эмбриона в случае оплодотворения яйцеклетки в полости матки. Полипы нарушают естественный «рельеф» эндометрия, образуя складки, имитирующие воздействие внутриматочной спирали. Как следствие, зародыш не может найти ровного участка для укоренения и отторгается организмом – происходит самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке.
Способы удаления полипов эндометрия, как лечить проблему?
Устранить полипы с помощью лекарственных средств невозможно – требуется хирургическое вмешательство. Гормональные препараты позволяют замедлить рост образований и сохранить беременность в случае удачной имплантации эмбриона, а также предупредить рецидив заболевания, однако никак не влияют на степень рассасывания уже сформировавшихся полипов.