Как расшифровать мазок на флору из влагалища?
Cодержание статьи:
- Мазок на флору – как расшифровать основные понятия?
- Какие заболевания (болезни) может выявить мазок на флору?
- Кокки в мазке на флору. Что такое кокковая флора?
- Грамположительные (гр.+) и грамотрицательные (гр.-) кокки
- Лептотрикс (Leptotrix) – что означает в мазке на флору?
- Пределы норм мазка на флору из влагалища (результатов анализа) для женщин 14-50 лет
- Мазок на флору из влагалища – что он может показать?
- Много лактобацилл в мазке на флору – что это означает?
- 1, 2, 3, 4 степень чистоты мазка на флору из влагалища
- Что такое палочки Додерлейна (лактобациллы)?
- Мазок на флору во время беременности
- Какие хорошие результаты мазка на флору из влагалища?
- Хорошие результаты мазка на флору у женщин
- Что делать, если плохие результаты мазка на флору?
Мазок на флору – как расшифровать основные понятия?
После проведения мазка на флору пациентке выдают бланк, на котором указаны результаты анализа. В нем можно заметить буквенные обозначения. Эти параметры могут быть позаимствованы из русского или латинского алфавита. Обычно влагалище обозначают литерой V, шейку матки – C, мочеиспускательный канал – U, лейкоциты обозначают латинской буквой L, плоский эпителий часто Эп. Напротив каждого параметра указывается численное значение или же другие замечания относительно того, что было найдено в материале, взятом на исследование из конкретного органа.
Если в органах не было ничего найдено, то в бланке указывается сокращение abs. При наличии гонококков используют отметку gn, а при трихомонадах – trich.
Какие заболевания (болезни) может выявить мазок на флору?
Обычно мазок на определение микрофлоры влагалища у женщины берется с целью определения таких гинекологических заболеваний, как хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея и других инфекций передающихся половым путем. Также мазок на флору из влагалища берется с целью обнаружения таких гинекологических заболеваний, как кандидоз (проще говоря, молочница), цервицит, вагинит, вагиноз (бактериальный). Многие из заболеваний, на которые у врача появляются подозрения при расшифровке показателей мазка на флору из влагалища, требуют дополнительного проведения и других гинекологических анализов, для постановки точного диагноза.
Кокки в мазке на флору. Что такое кокковая флора?
Наличие кокков в мазке определяется, как кокковая флора. Данные микроорганизмы являются бактериями. Они могут обнаруживаться у здоровых людей в определенном количестве. Количество кокков свыше нормы называют обильной кокковой флорой, которая обычно наблюдается у людей с воспалением или со слабой иммунной системой. В бланке с результатами исследования чаще можно встретить обозначение кокки. Во многом состав микрофлоры у женщин зависит от возраста и гормонального фона.
Грамположительные (гр.+) и грамотрицательные (гр.-) кокки
В зависимости от принадлежности кокков к определенной разновидности бактерий их называют таким образом. От грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов следует избавляться по-разному. В связи с этим врач определяет разновидность бактерии и прописывает соответствующее лечение. К первой группе относятся стрептококки и стафилококки, а ко второй – гонококки, провоцирующие гонорею.
Лептотрикс (Leptotrix) – что означает в мазке на флору?
Лептотрикс является бактерией, которую находят в женском организме. Ее присутствие говорит о наличии половой инфекции, из-за которой и появляется лептотрихия. Для того чтобы точно диагностировать болезнь, благодаря которой появилась эта бактерия, врач назначает некоторые специальные исследования.
Пределы норм мазка на флору из влагалища (результатов анализа) для женщин 14-50 лет
Следует понимать, что нормы в таком анализе, как мазок на флору в разных лабораториях может отличаться в незначительную сторону, поэтому достоверно объяснить, расшифровать результаты мака на флору из влагалища может только лечащий врач гинеколог.
Мазок на флору из влагалища (V) в норме должен иметь такие показатели:
Лейкоциты – 0-10;
Плоский эпителий – умеренно;
Слизь – умеренно;
Грамположительные лактобациллы или палочки Дедерлейна – много;
Грамотрицательные анаэробные палочки – нет;
Гонококки – нет;
Трихомонады – нет;
Хламидии – нет;
Атипичные клетки – нет;
Дрожжи – нет.
Если материал для анализа был взят из шейки матки (C), то нормальными считаются такие результаты:
Лейкоциты – 0-30;
Плоский эпителий – умеренно;
Слизь – умеренно;
Грамположительные лактобациллы или палочки Дедерлейна – нет;
Грамотрицательные анаэробные палочки – нет;
Гонококки – не найдены;
Трихомонады – не найдены;
Хламидии – не найдены;
Атипичные клетки – не найдены;
Дрожжи – не найдены.
Из уретры (U) мазок должен иметь такие значения:
Лейкоциты – 0-5;
Плоский эпителий – умеренно;
Слизь – умеренно или не обнаружено;
Грамположительные лактобациллы или палочки Дедерлейна – отсутствуют;
Грамотрицательные анаэробные палочки – отсутствуют;
Гонококки – отсутствуют;
Трихомонады – отсутствуют;
Хламидии – отсутствуют;
Атипичные клетки – отсутствуют;
Дрожжи – отсутствуют.
Если результаты мазка на флору не вписываются в значения выше указанных норм, то это говорит о наличии отклонений. В случае ненормального количества лейкоцитов, найденного в любом из обследуемых органов при взятии мазка на флору, можно говорить о развитии воспалительного процесса, что также происходит в случае чрезмерного количества эпителия. Если у женщины вырабатывается недостаточное количество эстрогена, то в результатах анализа плоский эпителий может вообще отсутствовать. Воспаление в органах также характеризуется чрезмерным количеством слизи.
Мазок на флору из влагалища – что он может показать?
По сути и сам обычный гинекологический осмотр является очень информативным видом гинекологического обследования, а такой анализ, как мазок на флору из влагалища берется дополнительно, в качестве более детального вида гинекологического обследования.
Мазок на флору позволяет с большей вероятностью определить наличие отклонений и обнаружить многие виды гинекологических заболеваний, на разных стадиях их развития. Часто мазок на флору из влагалища используется для определения молочницы, следов развития кандидоза. Подробнее о причинах и симптомах развития молочницы, способах избавления от нее, читайте в статье: лечение молочницы (кандидоза), как раз и навсегда избавиться от молочницы?
Гонококк в мазке на флору
Гонококк в мазке на флору из влагалища обычно свидетельствует о наличии у женщины гонореи, но такой серьезный диагноз, как гонорея определяется в случае высокого отклонения от нормы уровня гонококков в маке на флору. Врач будет назначать и другие дополнительные гинекологические анализы, помимо мазка на флору.
Слизь в мазке на флору
Такой показатель как слизь в норме должен присутствовать только в области влагалища. Если врач говорит о том, что слизь обнаружена у женщины в мочеиспускательном канале, то расшифровать анализ мазка на флору из влагалища можно с подозрением на развитие воспалительного процесса в области мочевыводящих путей.
Эпителиальные клетки
Если эпителиальные клетки находятся не в норме, то это может говорить о развитии определенных отклонений. К примеру, если показатель эпителиальных клеток в мазке на флору завышен, то есть подозрение на развитие воспаления (воспалительного процесса).
Гарднереллы в мазке на флору
Если такой показатель, как гарднереллы в мазке на флору присутствуют в норме, то это допускается. Если же показатель присутствия гарднерелл в мазке на флору больше нормы, то это может быть признаком рахвития бактериального вагиноза.
Кокковая флора в мазке на флору из влагалища
Кокковая флора, когда показатель кокковой флоры завышен от нормы, говорит о развитии воспалительного процесса. Кокковая флора должна содержаться в пределах нормы только во влагалище женщины. Если кокковая флора завышена, то происходит изменение чистоты влагалища, что значительно повышает риск развития гинекологических заболеваний. К примеру, кокковой флоры в уретре (мочеиспускательном канале) вообще не должно быть.
Кишечная палочка в мазке на флору
Кишечная палочка может присутствовать в мазке на флору в очень малом количестве даже при нормальных показателях мазка на флору. Но если кишечная палочка завышена в показателях, то это может говорить о развитии такого заболевания, как бактериальный вагиноз или недостаточном использовании средств личной гигиены.
Дрожжеподобные грибки и трихомонада, гарднерелла
Наличие последних в мазке на флору может говорить о развитии таких заболеваний, как гарднереллез или трихомониаз. А если мазок на флору показывает завышенные показатели дрожжеподобных грибков, то такой показатель может говорить о развитии кандидоза.
Лейкоциты в мазке на флору
Если лейкоциты находятся не в норме, то это может говорить сразу о нескольких видах развития проблемы. В том случае, когда мазок на флору и показатели лейкоцитов завышены, это обычно говорит о развитии воспалительного процесса, причем воспаление может быть как в хронической форме своего проявления, так и находиться в острой форме. Если мазок на флору и лейкоциты занижены, то такой показатель может свидетельствовать о нормоценозе.
Ключевые клетки
Клетки плоского эпителия называют как ключевые клетки, которые покрыты бактериями. Если в мазке на флору присутствует завышенный, большой показатель ключевых клеток, то это может указывать на развитие бактериального вагиноза.
Трихомонады в мазке на флору
Такой показатель, как трихомонады в мазке на флору вообще должны отсутствовать, а если в анализе на микрофлору влагалища присутствуют трихомонады, то врач может говорить о признаках развития такого гинекологического заболевания, как трихомониаз.
Много лактобацилл в мазке на флору – что это означает?
Много лактобацилл – показатель хорошего иммунитета и отсутствия воспалений. Если их очень мало или вообще нет, то произошли нарушения в микрофлоре или идет воспалительный процесс. При обнаружении грамотрицательных палочек идет речь о дисбактериозе или воспалении. При таких половых инфекциях, как гонорея, трихомониаз и хламидиоз в результатах мазка фиксируется наличие соответствующих бактерий. При кандидозе параметр дрожжи будет иметь значение «обнаружены», а наличие ключевых клеток означает, что у женщины возможно бактериальный вагиноз.
1, 2, 3, 4 степень чистоты мазка на флору из влагалища
Согласно результатам анализа определяется, насколько влагалище «чистое» с помощью четырех степеней. Не нужно их путать с обычной гигиенической чистотой.
Если все показатели находятся в норме в результатах мазка на флору, то влагалище имеет первую степень чистоты. При несовершенной микрофлоре диагностируется вторая степень. Она также относится к норме, но незначительные отклонения все же есть. Когда некоторые показатели выходят за пределы норм, то это значит, что степень чистоты влагалища имеет третий уровень, а в органах происходит воспалительный процесс, требующий врачебного вмешательства. При четвертой степени необходимо обязательно лечиться, так как это последний уровень чистоты, который характеризуется наличием инфекции или воспаления.
3 и 4 степени чистоты влагалища означают, что в микрофлоре есть значительные отклонения, которые необходимо устранить. Для этого врач назначает соответствующее лечение после прохождения которого делается повторный мазок. Две первых степени лечить не нужно, так как они наблюдаются у здоровых женщин. При них можно проводить различные гинекологические процедуры, которые не приемлемы при последних степенях.
Мазок на степень частоты влагалища следует сдавать дважды в течении каждого года. Причинами нарушений в микрофлоре могут быть различные факторы: от способа жизни до проблем со здоровьем у партнера. При обнаружении каких-либо нарушений следует их устранять. Запущенное состояние микрофлоры может привести к негативным последствиям для здоровья женщины, которые выражаются в различных воспалениях, гинекологических заболеваниях, бесплодии, сильных болях.
Что такое палочки Додерлейна (лактобациллы)?
Палочки Додерлейна начинают появляться в женском организме тогда, когда девушки в возрасте 13-14 лет начинает преобладать образование гормона эстрогена. То есть в тот период времени, когда происходит процесс становления гормонального фона. Палочки Додерлейна – это своего рода защита от чужеродных, а значит и вредоносных бактерий, которые только могут попасть во влагалище женщины. Палочки Додерлейна, благодаря своему действию, делают во влагалище кислую среду, которая может с высокой эффективность нейтрализовать попадающие вредоносные бактерии, убивать всю патогенную флору.
Если в организме женщины происходит снижение количества палочек Додерлейна, то может произойти изменение уровня PH во влагалище женщины, происходит нарушение баланса микрофлоры, а любой отклонение от нормы обычно приводит к появлению предпосылок для развития разного рода заболеваний, в данном случае гинекологических.
Мазок на флору во время беременности
Флора во влагалище у женщины должна в норме состоять на 95% из лактобактерий, остальной показатель относится к условно патогенной флоре. Снижение или увеличение нормальных показателей в мазке на флору может меняться в зависимости от многих причин. Начиная от развития многих видов гинекологических заболеваний, приема антибиотиков, развития сахарного диабета и заканчивая инфекционными заболеваниями. Флора во влагалище у беременной женщины также меняется, и происходит такой процесс из-за изменения гормонального фона женщины, который является нормой при развитии плода.
К примеру, в мазке на флору во время беременности может существенно повышаться показатель палочки Додерлейна и это будет являться нормой. Гинекологи советуют женщинам, которые планируют беременность, пройти такой важный анализ, как мазок на флору из влагалища. Делается это с целью определения чистоты влагалища беременной женщины. Также полезной может быть статья: роды и беременность при миоме матки.
Дело в том, что если женщина болела или болеет такими гинекологическими заболеваниями, как кандидоз, вагиноз (бактериальный), трихомониаз или гонорея, то высока вероятность появления разрывов во время родов.
Анализ мазок на флору у беременной женщины обычно берется до постановки на учет и на 3-м триместре беременности.
Какие хорошие результаты мазка на флору из влагалища?
Женщинам следует помнить о том, что результаты в разных клиниках, в разных лабораториях могут отличаться друг от друга, потому точно описать, поставить диагноз и выявиться причину развития заболевания по результатам анализа мазка на флору могут только опытные врачи, специалисты.
Хорошие результаты мазка на флору у женщин
Хорошие результаты микрофлоры влагалища:
Влагалище (V) – лейкоциты от 0 до 10, Эпителий – от 5-ти до 10, Слизь – умеренно, Ключевые клетки (отсутствуют), Дрожжи (кандиды), Гонококки (Gn), Трихомонады – отсутствуют. Микрофлора (Большое содержание Грам+ палочек Додерлайна).
Хорошие результаты канала шейки матки в мазке на флору
Канал шейки матки (C) – лейкоциты от 0 до 30, Эпителий – от 5-ти до 10, Слизь – умеренно, Ключевые клетки (отсутствуют), Дрожжи (кандиды), Гонококки (Gn), Трихомонады – отсутствуют. Микрофлора — отсутствует.
Хорошие результаты мочеиспускательного канала в мазке на флору
Уретра (мочеиспускательный канал) (U) – лейкоциты от 0 до 5, Эпителий – от 5-ти до 10, Слизь – отсутствует, Ключевые клетки (отсутствуют), Дрожжи (кандиды), Гонококки (Gn), Трихомонады – отсутствуют. Микрофлора — отсутствует.
Что делать, если мазок на флору показал плохой результат?
Следует сразу знать женщинам, что паниковать или бояться плохого результата, плохих показателей мазка на флору не стоит, т.к. все те гинекологические заболевания или болезни, инфекции, которые передаются половым путем с большой вероятностью поддаются быстрому и эффективному лечению. Поэтому, если у женщины появился вопрос, что делать, если у меня плохие результаты мазка на флору, это не в коем случае не тянуть время, а зразу обращаться за помощью к врачу и постановкой точного диагноза.
Что делать, если плохие результаты мазка на флору?
1 Постановка точного диагноза. Мазок на флору (микрофлору влагалища) не может быть использован в качестве точной постановки диагноза. Чаще всего гинеколог направляет женщину на сдачу других гинекологических анализов и прохождения нужных диагностик.
2 Если мазок на флору показывает наличие инфекции, то врач обязательно назначает эффективное лечение, в зависимости от симптомов заболевания, степени распространения инфекции.
3 Не рекомендуется пользоваться самолечением до обращения к врачу. Когда женщина получила плохие результаты мазка на флору и использует самолечение, она обычно все равно обращается за помощью к врачу специалисту, но с уже более развитой степенью заболевания, распространения инфекции. Очень большая глупость проведение спринцеваний, т.к. обычно спринцевания в случае плохих результатов мазка на флору проводят женщины не зная точного диагноза, что приводит к потере времени или обострения заболевания. Если женщина хочет провести спринцевания, рекомендуется обговорить такое лечение с лечащим врачом, своим гинекологом.
Что в анализах означает кокковая флора?
К группе кокковых относятся бактерии, имеющиеся в составе микрофлоры влагалища. В зависимости от их количества определяется отсутствие или наличие воспаления.
При этом обильная кокковая флора, то есть, избыток бактерий данного типа, является свидетельством сниженного иммунитета и развития воспалительного процесса в слизистых покровах влагалища, шейки матки либо уретры. Вид воспаления обозначается буквой, указанной в записи о кокках.
Также выделяют грамположительные (гр.+) и грамотрицательные (гр.-) кокки. Они обладают различным строением, вследствие чего требуют разного лечения.
Отметка о грамположительной кокковой флоре свидетельствует о заражении стафилококками или стрептококками, о грамотрицательных – гонореей. Гонококковые инфекции записываются с помощью буквосочетания «gn».
Как расшифровывается степень чистоты влагалища в результатах мазка на флору? Сколько их бывает?
Данный показатель указывает состояние микрофлоры, чем меньше его значение, тем меньше опасность для здоровья пациентки. Всего различают четыре степени чистоты влагалища.
Первая указывает на нормальное состояние микрофлоры, оптимальное количество в ней лактобактерий, слизистых включений и эпителия. Это показатель крепкого иммунитета.
Вторая степень также показывает норму содержания лейкоцитов, слизи и эпителия. Количественный показатель лактобактерий приблизительно равен количеству кокков и дрожжевых грибков. Хоть этот показатель и считается нормальным, однако он указывает на снижение иммунитета и уязвимость к воспалениям.
Третья степень – превышение в микрофлоре нормы лейкоцитов и преобладание в ней вредоносных бактерий. Часть лактобактерий – слишком мала, слизистого вещества и эпителия много. Это прямо указывает на воспалительный процесс.
В случае четвертой степени показатели лейкоцитов и болезнетворных микроорганизмов очень высоки, лактобактерии отсутствуют, в избытке наблюдаются слизь и эпителий. Такое состояние микрофлоры указывает на сильное воспаление, пациентка нуждается в срочном лечении.
Если в анализах указаны первая или вторая степени чистоты, необходимости в терапевтических мероприятиях нет, допускаются гинекологические манипуляции и хирургическое вмешательство. Третья и четвертая степени требуют устранения воспаления, после чего сдается повторный мазок и врач принимает решение о целесообразности и возможности дальнейшего лечения.
Как расшифровываются латинские обозначения в результатах анализов на бакфлору из влагалища?
Буквы и буквосочетания в результатах анализов мазков указывают на точку, из которой они взяты, их состав или обильность.
Буквенные обозначения означают точку забора биологического материала, прописываются на латыни: V («vagina»/влагалище), C («cervix»/цервикальный канал) и U («uretra»/мочеиспускательный канал).
О кислотно-щелочном балансе говорит показатель pH.
Состав микрофлоры обозначается следующими отметками:
L – лейкоциты, присутствуют в здоровой и патологической микрофлоре. Их количество изменяется прямо пропорционально при развитии воспаления.
Эп. или Пл.Эп. – эпителий либо плоский эпителий.
Gn – гонококки, бактерии, вызывающие гонорею (в норме – отсутствуют).
Trich – трихомонада, источник трихомониаза (в номре – отсутствует).
Обильность тех или иных составляющих микрофлоры обозначается значками: «+», «++»,«+++» и «++++», что соответствует незначительному, умеренному, увеличенному и обильному количеству.
Отсутствие того или иного микроорганизма имеет обозначение «abs».
Как понять, что в мазке на флору обнаружено заболевание? Какие значки могут указывать на наличие проблемы?
Некоторые элементы в мазке на микрофлору влагалища прямо указывают на определенные заболевания, другие указывают направление для дальнейшего обследования.
Так, присутствие в микрофлоре увеличенного количества эпителиальных клеток и лейкоцитов свидетельствует о воспалении.
Слизь у здоровой женщины есть только во влагалище, если она проникает в уретру, вероятно воспаление мочевыводящих путей.
Обратная ситуация с кокками: в норме они находятся только в уретре, почти не попадая во влагалище. Если кокки обнаружены во влагалище, это означает развитие воспаления или дисбактериоза.
Присутствие во влагалище гонококков указывает на заболевание гонореей; выявление трихомонады или гарднереллы – на трихомониаз и гарднереллез.
Если в мазке выявлено большое количество дрожжепдобных грибков, меняется степень чистоты и растет биоценоз.
Для подробного разъяснения показателей анализов необходимо обращаться к вашему лечащему врачу.
Не могли бы вы описать, что такое палочки дедерлейна? У меня в мазке на флору этот показатель не в норме. Заранее спасибо, если что.
Здравствуйте Марина. На самом деле палочки Дедерлейна являются одним из обширных понятий, которое включает в себя грамположительные неподвижные и крупные палочки. Основные функции их в организме, это подавление развития вредоносных микроорганизмов в микрофлоре влагалища, убивают наислабейшие спермотозоиды, которые попадают в женский организм, чтобы только самые сильные смогли добраться через кислую среду во влагалище. Также палочки Дедерлайна помогают поддерживать чистоту во влагалище при помощи выделений водорода.
Добрый день, не совсем понятно, что такое лептотрикс в мазке на флору.
Здравствуйте Екатерина. Leptotrix или лептотрикс является обязательными для лечения при планировании беременности. Сам по себе leptotrix не вызывает у гинекологов особого внимания, он не передается половым путем, но его негативная особенность в том, что он часто сопровождается такие вредоносные микроорганизмы, как хламидии и трихомонады. При планировании беременности, врачи настоятельно рекомендуют обязательно проходить лечение от Лептотрикс, т.к. считается, что присутствие из в организме беременной женщины может провоцировать выкидыш, способствовать развитию воспалительного процесса и даже инфицировать сам плод во время беременности.
Здравствуйте. Мне пришли следующие показатели мазка на флору из влагалища. Лейкоциты: 6, канал шейки матки 21, уретра 2. Эпителий 7, канал шейки матки 8, уретра 4. Показатель слизи во влагалище и канале шейки матки в норме. Кандиды, трихомонады, ключевые клетки и гонококки отсутствуют. Микрофлора: количественный показатель Грам+ палочек: большой. Что могу означать эти цифры.
Здравствуйте Лиза. Ваш анализ мазка на флору по всем перечисленным показателям в норме. Только Эпителий в уретре в своем показателе немного занижен. Если Вам необходима развернутая консультация, рекомендуется обговорить результаты анализа мазка на флору со своим гинекологом. Но с такими показателями, этого можно и не делать, все в норме.