Гистероскопия матки, что такое, виды, подготовка, как проводят процедуру?
Обследовать пациенток с целью выявления различных факторов бесплодия и заболеваний можно разными способами. Гистероскопия считается одним из наиболее современных способов лечения и обследования.
Cодержание статьи:
- Гистероскопия матки – виды, типы гистероскопии, какие бывают?
- Когда выдается направление на гистероскопию, когда назначается процедура?
- Когда нельзя делать гистероскопию матки?
- Как и где проводиться гистероскопия матки, этапы проведения процедуры
- Когда нужна лечебная гистероскопия?
- Как правильно подготовиться к проведению гистероскопии матки?
- Гистероскопия матки – это больно, какие ощущения?
- Когда нужно обратиться за помощью к врачу, после проведения гистероскопии?
Гистероскопия матки – виды, типы гистероскопии, какие бывают?
На данный момент процедура разделяется на медицинскую и диагностическую. Во время осуществления диагностической процедуры, не прибегают к обезболиванию. В данном случае проводится изучение полости матки и структуры ее шейки. Данная процедура позволяет выявить причины бесплодия, регулярных выкидышей и маточных кровотечений.
Если патология матки или ее шейки уже была установлена, то в таком случае рекомендуется проводить лечебную либо оперативную гистероскопию. Проведение такого вмешательства осуществляется под общим наркозом, при этом врачом проводится не только обследование области матки, но также осуществление необходимых манипуляций. с помощью процедуры можно удалить субмукозные миомы, полипы эндометрия, спайки и многое остальное.
Когда выдается направление на гистероскопию, когда назначается процедура?
После полного сбора необходимых анализов и диагностических действий, доктором может быть назначена гистероскопия. Есть ряд показаний, при которых необходимо проводить данную процедуру. Итак, диагностическая гистероскопия рекомендуется в таких случаях, как:
1 При необходимости определить полипозные миомы матки и эндометриоз; Для обнаружения остатков оболочки плода;
2 Для выявления отклонений шеечного канала и матки;
3 При наличии кровотечения в промежутках между месячными, кровотечения в период постменопаузы, продолжительных и обильных месячных;
4 При регулярных выкидышах или бесплодии;
5 С целью обследования маточной полости, во время серьезной гормональной терапии.
Проведение лечебной гистероскопии необходимо в таких случаях, как:
1 Когда необходимо удалить множество или один полип на эндометрии;
2 При утолщении эндометрия;
3 С целью удаления имеющейся субмукозной миомы, которая находится под слизистой оболочкой матки;
4 При наличии маточного кровотечения без видимой на то причины;
5 При необходимости рассечения сросшихся маточных стенок и устранения перегородок внутри матки;
6 Для извлечения внутриматочной спирали.
Также, как и каждое вмешательство оперативного плана, данная процедура может иметь не только показания, но и противопоказания к ее назначению.
Когда нельзя делать гистероскопию матки?
К противопоказаниям осуществления гистероскопии врачи относят, следующее:
1 Последняя стадия онкологии шейки матки;
2 Стеноз шейки матки;
3 Наличие инфекционных острых заболеваний;
4 Сильные кровотечения из матки;
5 Наличие беременности;
6 Болезни воспалительного характера половых наружных органов;
7 Соматические заболевания в тяжелой форме (болезни печени, почек, сердца в стадии декомпенсаци.
Как и где проводиться гистероскопия матки, этапы проведения процедуры
На сегодняшний день, среди врачей большую популярность набирает так называемая, гистероскопия офисного типа. В данном случае, процедура осуществляется в амбулаторных условиях, женщине не вводится обезболивание, не проводится никакая предварительная подготовка к манипуляциям. Проведение процедуры возможно прямо в кабинете у гинеколога. В результате отсутствия подготовительных действий и введения обезболивающих, стоимость манипуляции значительно снижается, однако такая процедура также отличается некоторыми минусами.
Прежде всего нужно причислить к недостаткам то, что во время одной процедуры у врача нет возможности провести медицинские манипуляции, а также выскабливание с диагностической целью. У многих женщин болевой порог сильно отличается, поэтому не все способны нормально перенести такое оперативное вмешательство, без использования обезболивающего.
В этом плане подобная гистероскопия отличается рядом преимуществ. Когда требуется осуществить данную процедуру, в первую очередь отдается предпочтение условиям стационара, для снижения болезненности. Стоимость процедуры, проведенной с лечебной целью гораздо ниже, нежели в амбулаторных условиях. Однако в первом случае имеется ряд неоспоримых достоинств, среди которых нужно отметить:
1 Во время проведения одной процедуры у врача будет возможность не только провести осмотр полости матки, но также все необходимые лечебные манипуляции;
2 Проведение процедуры всегда осуществляется под общим наркозом;
3 Перед началом проведения процедуры, осуществляется необходимый набор исследований, благодаря которым можно определить возможные наличия противопоказаний к гистероскопии.
Когда нужна лечебная гистероскопия?
Говоря о плановом проведении процедуры для женщин, находящихся в фертильном возрасте, то осуществляется она в период с пятого по восьмой день менструального цикла. При возникновении экстренных показаний проводить ее можно в любой день цикла. За сутки до проведения хирургического вмешательства, женщине нужно исключить прием еды, а воду не рекомендуется пить после 10 вечера.
Как правильно подготовиться к проведению гистероскопии матки?
Когда до оперативного вмешательства останется час времени, пациентки необходимо провести премедикацию: зачастую делается внутримышечный укол, содержащий успокоительное средство. Перед началом проведения хирургического вмешательства, женщину отводят в операционный блок и укладывают на гинекологическое кресло. Далее в вену пациентки вводится катетер, с помощью которого внутривенно подается наркоз. Оперативное вмешательство начинается сразу после того, как женщина была погружена в наркоз. С помощью специального расширителя необходимо расширить шеечный канал матки, а для открытия полости матки нужно ввести определенный объем жидкости.
Далее в маточную полость необходимо ввести оптический прибор, с помощью которого доктор выполняет все необходимые манипуляции, осматривая поэтапно полости матки, устье труб, а еще шеечный канал. При условии отсутствия субмукозной миомы и полипов эндометрия, доктор с помощью кюретки берет с полости и шейки матки небольшое количество слизистой. Другими словами, осуществляется диагностическое раздельное выскабливание. После того, как процедура была окончена, необходимо вывести всю введенную ранее жидкость в полость матки. Общая продолжительность оперативного вмешательства составляет от 15 до 30 минут в зависимости от степени ее сложности. Женщина отходит от наркоза уже в специальной палате.
Гистероскопия матки – это больно, какие ощущения?
В большинстве случаев, после окончания оперативного вмешательства, пациентка ощущает тянущую боль в нижней части живота. В данном случае, доктор может назначить прием обезболивающих препаратов, для облегчения общего самочувствия. В некоторых случаях, на протяжении недели после хирургического вмешательства могут наблюдаться кровянистые скудные выделения из влагалища. С целью профилактики врач зачастую назначает прохождение курса антибиотиков. Прием антибактериальных препаратов не является обязательным, их назначают в каждом индивидуальном случае, по рекомендации врача.
До наступления месячных необходимо использовать средства барьерной контрацепции (презерватив) или полностью воздержаться от секса. Кроме того, женщине запрещено посещать сауны и бани, принимать ванны, а также проводить спринцевание и использовать тампоны. Гистероскопия и лапароскопия представляют собой малоинвазивные современные способы проведения обследования и последующего лечения разного рода болезней полости матки. Однако также, как и при проведении разного рода хирургического вмешательства, нельзя исключать возникновение осложнений.
Когда нужно обратиться за помощью к врачу, после проведения гистероскопии?
Обратиться к доктору рекомендуется сразу же при наличии таких симптомов, как:
1 Появлении из половых путей выделений гнойного характера;
2 Увеличение температуры тела более 38 градусов;
3 Возникновение из половых путей сильных кровяных выделений;
4 Появлении сильных болезненных ощущений, которые не проходят даже после приема обезболивающих препаратов.
Говоря в общем о процедуре, как оперативном вмешательстве, нужно отметить, что это уникальная методика, с помощью которой доктор определяет точный диагноз. Также она используется с целью лечения, для сведения к минимуму у больной возможных побочных эффектов.
Здравствуйте. Меня зовут Людмила, мне 46 лет. На последнем УЗИ органов малого таза у меня обнаружили полип в матке. Гинеколог предложила удалить его с помощью гистероскопии. Говорит, что это достаточно щадящий и наименее травматичный метод. Но мне немного страшно, операция будет примерно через 10 дней, подскажите, как следует к ней подготовиться? Есть ли какие-нибудь нюансы? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Людмила. Подготовка к гистероскопии не сложная. Во-первых, вам следует исключить половые контакты за два дня до проведения манипуляций. Во-вторых, в течение недели перед обследованием не стоит пользоваться средствами интимной гигиены и спринцеваться, а также применять всевозможные лекарственные препараты в виде вагинальных свечей, спреев или таблеток. Исключение составляют препараты, которые назначил ваш лечащий врач. Накануне самой операции вам сделаю очистительную клизму и попросят опорожнить мочевой пузырь. Данные манипуляции проводятся исключительно на пустой желудок. Назначают проведение гистероскопии, как правило, на 5-7 день цикла. Это связано с незначительной толщиной эндометрия — кровоточивость в этом случае будет минимальная. Сама процедура гистероскопии не займет много времени, но вам предстоит госпитализация на несколько дней в связи удалением полипа.
Добрый день. Мне 36 лет, беременностей и родов никогда не было. Пять дней назад мне провели процедуру гистероскопии с целью выскабливания эндометрия, так как у меня диагностировали тяжелую форму эндометриоза. На следующий день после операции меня выписали из больницы. Врач, проводящий процедуру, сказал, что у меня должны несколько дней наблюдаться мажущие выделения, но их нет совсем и живот постоянно ноет, как во время месячных. Подскажите, это нормально? Или нужно снова ехать в больницу?
Здравствуйте. Вероятнее всего у вас возникло одно из осложнений после проведения процедуры гистероскопии — гематометра. При этом в полости матки скапливается кровь, но выйти наружу она не может из-за спазма шейки матки. Вам обязательно следует обратиться в медицинское учрежение. Если диагноз подтвердится, то вам предстоит пройти процедуру бужирования, направленную на расширение и восстановление нормальной проходимости цервикального канала. Кроме того, вам обязательно назначат специальные лекарственные препараты, помогающие рассосать кровяной сгусток и вывести кровь из полости матки.
Подскажите, какие последствия могут быть поле проведения гистероскопии матки? У меня уже третий день после процедуры наблюдаются небольшие мажущие выделения, живот немного болел в первый день, сейчас никакой боли и дискомфорта нету.
В норме после проведения гистероскопии в течение пяти дней возможны незначительные мажущие выделения, которые затем проходят. Если же кровотечение становится обильным и не проходит достаточно долгое время, то следует обратиться к врачу. В послеоперационном периоде вам следует очень внимательно следить за своим здоровьем. Помимо выделений обращайте внимание на температуру тела — при ее повышении обязательно покажитесь врачу. Во избежание попадания инфекции в полость матки, в течение двух недель с момента операции не стоит вести половую жизнь, а также посещать бассейн и принимать ванну.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что со мной может быть? Дело в том, что семь дней назад мне провели процедуру гистероскопии для выяснения причины нерегулярного цикла. И вот уже неделю у меня не прекращаются мажущие выделения, довольно обильные, с неприятным запахом. Живот при этом постоянно ноет. Вчера вечером еще и температура поднялась до 37,9-38 градусов. Скажите — это вариант нормы или нет?
Здравствуйте. Ваше состояние после проведения гистероскопии может указывать на развитие воспалительного процесса в полости матки. Это могло произойти как при несоблюдении норм антисептики во время операции, так и в случае незалеченных воспалений, возникших еще до проведения процедуры гистероскопии. Вам как можно быстрее следует обратиться к врачу для назначения эффективного лечения.