Гистероскопия матки, что такое, виды, подготовка, как проводят процедуру?

Обследовать пациенток с целью выявления различных факторов бесплодия и заболеваний можно разными способами. Гистероскопия считается одним из наиболее современных способов лечения и обследования.

Cодержание статьи:

• Гистероскопия матки – виды, типы гистероскопии, какие бывают?
• Когда выдается направление на гистероскопию, когда назначается процедура?
• Когда нельзя делать гистероскопию матки?
• Как и где проводиться гистероскопия матки, этапы проведения процедуры
• Когда нужна лечебная гистероскопия?
• Как правильно подготовиться к проведению гистероскопии матки?
• Гистероскопия матки – это больно, какие ощущения?
• Когда нужно обратиться за помощью к врачу, после проведения гистероскопии?

Гистероскопия матки – виды, типы гистероскопии, какие бывают?

На данный момент процедура разделяется на медицинскую и диагностическую. Во время осуществления диагностической процедуры, не прибегают к обезболиванию. В данном случае проводится изучение полости матки и структуры ее шейки. Данная процедура позволяет выявить причины бесплодия, регулярных выкидышей и маточных кровотечений.

Если патология матки или ее шейки уже была установлена, то в таком случае рекомендуется проводить лечебную либо оперативную гистероскопию. Проведение такого вмешательства осуществляется под общим наркозом, при этом врачом проводится не только обследование области матки, но также осуществление необходимых манипуляций. с помощью процедуры можно удалить субмукозные миомы, полипы эндометрия, спайки и многое остальное.

Когда выдается направление на гистероскопию, когда назначается процедура?

После полного сбора необходимых анализов и диагностических действий, доктором может быть назначена гистероскопия. Есть ряд показаний, при которых необходимо проводить данную процедуру. Итак, диагностическая гистероскопия рекомендуется в таких случаях, как:

1 При необходимости определить полипозные миомы матки и эндометриоз; Для  обнаружения остатков оболочки плода;

2 Для выявления отклонений шеечного канала и матки;

3 При наличии кровотечения в промежутках между месячными, кровотечения в период постменопаузы, продолжительных и обильных месячных;

4 При регулярных выкидышах или бесплодии;

5 С целью обследования маточной полости, во время серьезной гормональной  терапии.

Проведение лечебной гистероскопии необходимо в таких случаях, как:

1 Когда необходимо удалить множество или один полип на эндометрии;

2 При утолщении эндометрия;

3 С целью удаления имеющейся субмукозной миомы, которая находится под  слизистой оболочкой матки;

4 При наличии маточного кровотечения без видимой на то причины;

5 При необходимости рассечения сросшихся маточных стенок и устранения перегородок  внутри матки;

6 Для извлечения внутриматочной спирали.

Также, как и каждое вмешательство оперативного плана, данная процедура может иметь не только показания, но и противопоказания к ее назначению.

Когда нельзя делать гистероскопию матки?

К противопоказаниям осуществления гистероскопии врачи относят, следующее:

1 Последняя стадия онкологии шейки матки;

2 Стеноз шейки матки;

3 Наличие инфекционных острых заболеваний;

4 Сильные кровотечения из матки;

5 Наличие беременности;

6 Болезни воспалительного характера половых наружных органов;

7 Соматические заболевания в тяжелой форме (болезни печени, почек, сердца в стадии декомпенсаци.

Как и где проводиться гистероскопия матки, этапы проведения процедуры

На сегодняшний день, среди врачей большую популярность набирает так называемая, гистероскопия офисного типа. В данном случае, процедура осуществляется в амбулаторных условиях, женщине не вводится обезболивание, не проводится никакая предварительная подготовка к манипуляциям. Проведение процедуры возможно прямо в кабинете у гинеколога. В результате отсутствия подготовительных действий и введения обезболивающих, стоимость манипуляции значительно снижается, однако такая процедура также отличается некоторыми минусами.

Прежде всего нужно причислить к недостаткам то, что во время одной процедуры у врача нет возможности провести медицинские манипуляции, а также выскабливание с диагностической целью. У многих женщин болевой порог сильно отличается, поэтому не все способны нормально перенести такое оперативное вмешательство, без использования обезболивающего.

В этом плане подобная гистероскопия отличается рядом преимуществ. Когда требуется осуществить данную процедуру, в первую очередь отдается предпочтение условиям стационара, для снижения болезненности. Стоимость процедуры, проведенной с лечебной целью гораздо ниже, нежели в амбулаторных условиях. Однако в первом случае имеется ряд неоспоримых достоинств, среди которых нужно отметить:

1 Во время проведения одной процедуры у врача будет возможность не только провести осмотр полости матки, но также все необходимые лечебные манипуляции;

2 Проведение процедуры всегда осуществляется под общим наркозом;

3 Перед началом проведения процедуры, осуществляется необходимый набор исследований, благодаря которым можно определить возможные наличия противопоказаний к гистероскопии.

Когда нужна лечебная гистероскопия?

Говоря о плановом проведении процедуры для женщин, находящихся в фертильном возрасте, то осуществляется она в период с пятого по восьмой день менструального цикла. При возникновении экстренных показаний проводить ее можно в любой день цикла. За сутки до проведения хирургического вмешательства, женщине нужно исключить прием еды, а воду не рекомендуется пить после 10 вечера.

Как правильно подготовиться к проведению гистероскопии матки?

Когда до оперативного вмешательства останется час времени, пациентки необходимо провести премедикацию: зачастую делается внутримышечный укол, содержащий успокоительное средство. Перед началом проведения хирургического вмешательства, женщину отводят в операционный блок и укладывают на гинекологическое кресло. Далее в вену пациентки вводится катетер, с помощью которого внутривенно подается наркоз. Оперативное вмешательство начинается сразу после того, как женщина была погружена в наркоз. С помощью специального расширителя необходимо расширить шеечный канал матки, а для открытия полости матки нужно ввести определенный объем жидкости.

Далее в маточную полость необходимо ввести оптический прибор, с помощью которого доктор выполняет все необходимые манипуляции, осматривая поэтапно полости матки, устье труб, а еще шеечный канал. При условии отсутствия субмукозной миомы и полипов эндометрия, доктор с помощью кюретки берет с полости и шейки матки небольшое количество слизистой. Другими словами, осуществляется диагностическое раздельное выскабливание. После того, как процедура была окончена, необходимо вывести всю введенную ранее жидкость в полость матки. Общая продолжительность оперативного вмешательства составляет от 15 до 30 минут в зависимости от степени ее сложности. Женщина отходит от наркоза уже в специальной палате.

Гистероскопия матки – это больно, какие ощущения?

В большинстве случаев, после окончания оперативного вмешательства, пациентка ощущает тянущую боль в нижней части живота. В данном случае, доктор может назначить прием обезболивающих препаратов, для облегчения общего самочувствия. В некоторых случаях, на протяжении недели после хирургического вмешательства могут наблюдаться кровянистые скудные выделения из влагалища. С целью профилактики врач зачастую назначает прохождение курса антибиотиков. Прием антибактериальных препаратов не является обязательным, их назначают в каждом индивидуальном случае, по рекомендации врача.