Гистероскопия матки, что такое, виды, подготовка, как проводят процедуру?

Обследовать пациенток с целью выявления различных факторов бесплодия и заболеваний можно разными способами. Гистероскопия считается одним из наиболее современных способов лечения и обследования.

Cодержание статьи:

Гистероскопия матки – виды, типы гистероскопии, какие бывают?

На данный момент процедура разделяется на медицинскую и диагностическую. Во время осуществления диагностической процедуры, не прибегают к обезболиванию. В данном случае проводится изучение полости матки и структуры ее шейки. Данная процедура позволяет выявить причины бесплодия, регулярных выкидышей и маточных кровотечений.

Если патология матки или ее шейки уже была установлена, то в таком случае рекомендуется проводить лечебную либо оперативную гистероскопию. Проведение такого вмешательства осуществляется под общим наркозом, при этом врачом проводится не только обследование области матки, но также осуществление необходимых манипуляций. с помощью процедуры можно удалить субмукозные миомы, полипы эндометрия, спайки и многое остальное.

Когда выдается направление на гистероскопию, когда назначается процедура?


После полного сбора необходимых анализов и диагностических действий, доктором может быть назначена гистероскопия. Есть ряд показаний, при которых необходимо проводить данную процедуру. Итак, диагностическая гистероскопия рекомендуется в таких случаях, как:

1 При необходимости определить полипозные миомы матки и эндометриоз; Для  обнаружения остатков оболочки плода;

2 Для выявления отклонений шеечного канала и матки;

3 При наличии кровотечения в промежутках между месячными, кровотечения в период постменопаузы, продолжительных и обильных месячных;

4 При регулярных выкидышах или бесплодии;

5 С целью обследования маточной полости, во время серьезной гормональной  терапии.

Проведение лечебной гистероскопии необходимо в таких случаях, как:

1 Когда необходимо удалить множество или один полип на эндометрии;

2 При утолщении эндометрия;

3 С целью удаления имеющейся субмукозной миомы, которая находится под  слизистой оболочкой матки;

4 При наличии маточного кровотечения без видимой на то причины;

5 При необходимости рассечения сросшихся маточных стенок и устранения перегородок  внутри матки;

6 Для извлечения внутриматочной спирали.

Также, как и каждое вмешательство оперативного плана, данная процедура может иметь не только показания, но и противопоказания к ее назначению.

Когда нельзя делать гистероскопию матки?

К противопоказаниям осуществления гистероскопии врачи относят, следующее:

1 Последняя стадия онкологии шейки матки;

2 Стеноз шейки матки;

3 Наличие инфекционных острых заболеваний;

4 Сильные кровотечения из матки;

5 Наличие беременности;

6 Болезни воспалительного характера половых наружных органов;

7 Соматические заболевания в тяжелой форме (болезни печени, почек, сердца в стадии декомпенсаци.

Как и где проводиться гистероскопия матки, этапы проведения процедуры

На сегодняшний день, среди врачей большую популярность набирает так называемая, гистероскопия офисного типа. В данном случае, процедура осуществляется в амбулаторных условиях, женщине не вводится обезболивание, не проводится никакая предварительная подготовка к манипуляциям. Проведение процедуры возможно прямо в кабинете у гинеколога. В результате отсутствия подготовительных действий и введения обезболивающих, стоимость манипуляции значительно снижается, однако такая процедура также отличается некоторыми минусами.

Прежде всего нужно причислить к недостаткам то, что во время одной процедуры у врача нет возможности провести медицинские манипуляции, а также выскабливание с диагностической целью. У многих женщин болевой порог сильно отличается, поэтому не все способны нормально перенести такое оперативное вмешательство, без использования обезболивающего.

В этом плане подобная гистероскопия отличается рядом преимуществ. Когда требуется осуществить данную процедуру, в первую очередь отдается предпочтение условиям стационара, для снижения болезненности. Стоимость процедуры, проведенной с лечебной целью гораздо ниже, нежели в амбулаторных условиях. Однако в первом случае имеется ряд неоспоримых достоинств, среди которых нужно отметить:

1 Во время проведения одной процедуры у врача будет возможность не только провести осмотр полости матки, но также все необходимые лечебные манипуляции;

2 Проведение процедуры всегда осуществляется под общим наркозом;

3 Перед началом проведения процедуры, осуществляется необходимый набор исследований, благодаря которым можно определить возможные наличия противопоказаний к гистероскопии.

Когда нужна лечебная гистероскопия?

Говоря о плановом проведении процедуры для женщин, находящихся в фертильном возрасте, то осуществляется она в период с пятого по восьмой день менструального цикла. При возникновении экстренных показаний проводить ее можно в любой день цикла. За сутки до проведения хирургического вмешательства, женщине нужно исключить прием еды, а воду не рекомендуется пить после 10 вечера.




Как правильно подготовиться к проведению гистероскопии матки?

Когда до оперативного вмешательства останется час времени, пациентки необходимо провести премедикацию: зачастую делается внутримышечный укол, содержащий успокоительное средство. Перед началом проведения хирургического вмешательства, женщину отводят в операционный блок и укладывают на гинекологическое кресло. Далее в вену пациентки вводится катетер, с помощью которого внутривенно подается наркоз. Оперативное вмешательство начинается сразу после того, как женщина была погружена в наркоз. С помощью специального расширителя необходимо расширить шеечный канал матки, а для открытия полости матки нужно ввести определенный объем жидкости.

Далее в маточную полость необходимо ввести оптический прибор, с помощью которого доктор выполняет все необходимые манипуляции, осматривая поэтапно полости матки, устье труб, а еще шеечный канал. При условии отсутствия субмукозной миомы и полипов эндометрия, доктор с помощью кюретки берет с полости и шейки матки небольшое количество слизистой. Другими словами, осуществляется диагностическое раздельное выскабливание. После того, как процедура была окончена, необходимо вывести всю введенную ранее жидкость в полость матки. Общая продолжительность оперативного вмешательства составляет от 15 до 30 минут в зависимости от степени ее сложности. Женщина отходит от наркоза уже в специальной палате.

Гистероскопия матки – это больно, какие ощущения?

В большинстве случаев, после окончания оперативного вмешательства, пациентка ощущает тянущую боль в нижней части живота. В данном случае, доктор может назначить прием обезболивающих препаратов, для облегчения общего самочувствия. В некоторых случаях, на протяжении недели после хирургического вмешательства могут наблюдаться кровянистые скудные выделения из влагалища. С целью профилактики врач зачастую назначает прохождение курса антибиотиков. Прием антибактериальных препаратов не является обязательным, их назначают в каждом индивидуальном случае, по рекомендации врача.


До наступления месячных необходимо использовать средства барьерной контрацепции (презерватив) или полностью воздержаться от секса. Кроме того, женщине запрещено посещать сауны и бани, принимать ванны, а также проводить спринцевание и использовать тампоны. Гистероскопия и лапароскопия представляют собой малоинвазивные современные способы проведения обследования и последующего лечения разного рода болезней полости матки. Однако также, как и при проведении разного рода хирургического вмешательства, нельзя исключать возникновение осложнений.

Когда нужно обратиться за помощью к врачу, после проведения гистероскопии?

Обратиться к доктору рекомендуется сразу же при наличии таких симптомов, как:

1 Появлении из половых путей выделений гнойного характера;

2 Увеличение температуры тела более 38 градусов;

3 Возникновение из половых путей сильных кровяных выделений;

4 Появлении сильных болезненных ощущений, которые не проходят даже после приема обезболивающих препаратов.

Говоря в общем о процедуре, как оперативном вмешательстве, нужно отметить, что это уникальная методика, с помощью которой доктор определяет точный диагноз. Также она используется с целью лечения, для сведения к минимуму у больной возможных побочных эффектов.

Ответы на вопросы:
  1. Людмила 46 лет
    • womangynecolog
  2. Ольга 36 лет
    • womangynecolog
  3. Катя Пуленгуй
    • womangynecolog
  4. Таня Таран
    • womangynecolog

Гинекология - WomanChoise.ru: Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. Информация, которая содержится на сайте womanchoise.ru НЕ может быт использована для лечения, диагностики, информация носит справочный характер. Посетители сами несут ответственность за использование информации с сайта. В вопросе лечения и диагностики рекомендуется обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. Копирование информации с сайта разрешено только при наличии активной ссылки на страницу источник. Карта сайта, Контакты. Все права защищены.