Гистеросальпингография (ГСГ, рентген матки и маточных труб)

Cодержание статьи:

Что же такое гистеросальпингография?
Насколько точной является гистеросальпингография как диагностика проходимости маточных труб?
Гистеросальпингография – когда, в каких случаях назначают диагностику?
Что эффективней: рентген или УЗИ?
Когда нельзя делать ГСГ (Гистеросальпингографию)?
Стоит ли готовиться к процедуре гистеросальпингографии?
Когда стоит делать гистеросальпингографию?
На какой день менструации (цикла) врачи рекомендуют проводить ГСГ?
Как проводится процедура гистеросальпингографии?
Что используется в качестве контраста?
Результаты гистеросальпингографии, что могут означать, как понять, проходимы маточные трубы или нет?
Какими могут быть ощущения после процедуры?
Возможные осложнения после гистеросальпингографии
Что делать, если после ГСГ появились кровянистые выделения?
Какие результаты гистеросальпингографии считаются нормальными?
Почему появляется задержка месячных (менструации) после ГСГ и что она может означать?
Может ли ГСГ (гистеросальпингография) помочь (поспособствовать развитию беременности) зачатию ребенка?

Что же такое гистеросальпингография?

Гистеросальпингография (ГСГ или рентген области маточных труб и матки) считается методом диагностики, который дает возможность рассмотреть внутренние очертания матки, а так же маточные трубы. Эта процедура так же носит название метросальпингографии. Различают два вида этой процедуры: одна процедура осуществляется с применением рентгена, а другая — с применением аппарата УЗИ. Радиологическое обследование, в процессе которого специалист делает ряд рентгеновских снимков, считается классической гистеросальпингографией.

Насколько точной является гистеросальпингография как диагностика проходимости маточных труб?

В результате многих тысяч исследований проходимости маточных труб, врачи определили, что точность проведения диагностики гистеросальпингографии, не превышает 70%. А вероятность того, что ГСГ маточных труб и матки сможет определить, какое именно заболевание имеется и вызывает болезненные симптомы или бесплодие у женщины составляет примерно 80%. Существуют и другие способы диагностики проходимости маточных труб и способности женщины к беременности, к ним относятся: лапароскопия (считается одним из самых точных методов диагностики проходимости маточных труб), но проводиться такая процедура под наркозом. Определить проходимы или не проходимы маточные трубы врач может при помощи трансвагинальной гидролапароскопии.

В некоторых случаях, врач может получить предположение о непроходимости маточных труб по УЗИ (ултразвуковому исследованию) или гидросонографии.

Гистеросальпингография – когда, в каких случаях назначают диагностику?

Процедура гистеросальпингографии применяется в большинстве случаев для уточнения причин бесплодия. С помощью этой процедуры специалист определяет форму маточной полости и выясняет, в каком состоянии находятся маточные трубы и их проходимость.

Процедуру гистеросальпингографии назначают, если есть:

1 подозрение на непроходимость маточных труб, которая была вызвана спайками, образовавшимися в результате эндометриоза, сальпингита и иных заболеваний;

2 подозрение на аномальное строение матки (матка может быть недоразвитой или двурогой, в матке могут появиться перегородки и т.д.);

3 подозрение на наличие миомы матки или полипов матки;

4 подозрение на наличие аденомиоза;

5 если женщине проводят стимуляцию овуляции.

Что эффективней: рентген или УЗИ?

Как было отмечено выше, различают два вида гистеросальпингографии:

1 обследование с применением аппарата УЗИ (соногистерография). Более подробно о процедуре диагностики ультразвукового исследования можно прочитать в статье: УЗИ матки и маточных труб, для чего проводиться, основные показания для проведения ультразвукового исследования матки и ее придатков;

2 обследование с применением рентгена.

Если сравнивать эти два метода обследования, сложно сказать, какой из них самый лучший. А все потому, что у каждого метода есть свое предназначение.

К соногистерографии прибегают в тех случаях, когда есть необходимость в обследовании маточной полости. Эта процедура помогает выявлять патологические процессы, происходящие в матке, деформацию маточной полости, а так же иные возможные причины бесплодия. Однако этот метод диагностики не сможет определить проходимость маточных труб.

К обследованию с применением рентгена прибегают, когда есть необходимость определить проходимость маточных труб. В данном случае, этот метод самый лучший.

Когда нельзя делать ГСГ (Гистеросальпингографию)?

В некоторых ситуациях процедуру гистеросальпингографии делать не стоит. Например:

1 при беременности или возможной беременности;

2 при воспалительных заболеваниях влагалища или матки;

3 при выраженном маточном кровотечении.

В каких случаях гистеросальпингография противопоказана?

В некоторых случаях такая диагностика, как ГСГ, не может быть проведена. К таким случаям относится беременность женщины, наличие инфекционного заболевания в шейке матки или если инфекция диагностирована во влагалище. Также такая процедура диагностики противопоказана к применению в том случае, когда у женщины может быть аллергическая реакция на контрастное вещество, которое используется при проведении гистеросальпингографии.

Стоит ли готовиться к процедуре гистеросальпингографии?

Перед тем, как проходить данную процедуру, женщине стоит проконсультироваться со специалистом и сдать мазок на флору. Результаты мазка помогут исключить или выявить воспалительный процесс во влагалище или шейке матки, способный затронуть матку во время процедуры гистеросальпингографии.

Если анализы будут плохие, то данную процедуру проводить запрещено до тех пор, пока женщина не вылечится полностью. Помимо этого, специалист так же может порекомендовать женщине сдать анализы на наличие ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов и т.д.

Женщине стоит поинтересоваться у специалиста о необходимости приема антибиотиков перед процедурой в профилактических целях.

Когда стоит делать гистеросальпингографию?

Если женщина предохраняется во время половых контактов и уверенна в том, что не беременна, значит процедуру гистеросальпингографии можно пройти в любой удобный для нее день. Исключением являются дни, когда у женщины идет менструация.

На какой день менструации (цикла) врачи рекомендуют проводить ГСГ?

Если женщина не предохраняется во время половых контактов, то процедуру гистеросальпингографии лучше назначить на первую половину цикла, как раз после того, как закончится менструация. Именно в эти дни вероятность того, что женщина забеременеет, наиболее низкая. Именно поэтому врачи проводят диагностику гистеросальпингографии в первые 2 недели после того, как закончаться месячные у женщины. Подробнее о менструации и о том, каким должен быть нормальный менструальный цикл можно прочитать в статье: основные симптомы сбоя месячных, проблем с менструацией, причины боли во время менструации, на что они могут указывать.

Как проводится процедура гистеросальпингографии?

Перед началом процедуры женщине необходимо расположиться на гинекологическом кресле, как во время стандартного осмотра. Во влагалище вводится гинекологическое зеркало для того, чтобы лучше видеть шейку матки. Специалист обрабатывает шейку матки антисептиком для того, чтобы исключить возможность попадания инфекции. Кроме того, применяется местный анестетик для того, чтобы приглушить неприятные ощущения. После этого, специалист вставляет в канал шейки матки особый катетер и удаляет зеркало. Затем женщина должна расположиться под рентгеном. Через катетер в матку вводится контрастное вещество. А в это время рентгеновский аппарат создает серию снимков. После того, как процедура будет окончена, специалист удалит катетер.

Что используется в качестве контраста?

На обычном рентгене нельзя увидеть матку или маточные трубы. Поэтому для того, чтобы их обнаружить, специалисты применяют особое вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. Это и есть контрастное вещество.

Для процедуры гистеросальпингографии применяют контрастные вещества типа Верографин, Урографин, Триомбраст и т.д. В состав этих препаратов входит йод. Все эти препараты стерильны, поэтому вероятность попадания инфекции в матку или другие внутренние органы крайне низкая.

Результаты гистеросальпингографии, что могут означать, как понять, проходимы маточные трубы или нет?

Врач гинеколог, в ходе проведения диагностики проходимости маточных труб при помощи гистеросальпингографии, получает рентгеновские снимки, по которым можно понять наличие проходимости маточных труб. Врач видит, благодаря просвету на снимке контрасного вещества, являются ли маточные трубы проходимыми или нет.

Проходимость маточных труб должна определяться врачом по тому, как контрастное вещество на снимке проникает из полости матки, после чего перемещается по маточным трубам, пока не достигнет области брюшины.

Если на снимке контрастное вещество не проникло в область брюшины, то врач ставит диагноз непроходимость маточных труб.

Какими могут быть ощущения после процедуры?

После гистеросальпингографии у женщины могут начаться темно-коричневые выделения, которые напоминают кровь. Таким образом выходит контраст, а так же частички эндометрия. В подобной ситуации, стоит пользоваться прокладкой.

После процедуры у женщины могут появиться боли в нижней части живота. Это связано с тем, что процедура раздражает матку, в результате чего она начинает сокращаться. Для того, чтобы уменьшить приступ боли, женщине стоит принять таблетку Но-шпы.

Может ли быть больно во время гистеросальпингографии?

Данная процедура безболезненна. Единственное, что может почувствовать женщина — это дискомфорт. Для проведения данной процедуры наркоз не нужен. Однако специалист может обработать шейку матки анестетиком, с целью уменьшения неприятных ощущений.

Опасно ли облучение от ГСГ (гистеросальпингографии)?

Облучение или рентгеновское излучение, которое женщина получает в ходе проведения диагностики на проходимость маточных труб, под названием ГСГ, является ионизирующим. Но та дозировка, которую получает женщина не способна разрушающе действовать на ткани и органы. Поэтому о серьезных осложнениях или другом вреде от ионизирующего облучения во время проведения ГСГ говорить не приходится.

Делается ли при ГСГ (Гистеросальпингографии) наркоз?

ГСГ матки и маточных труб процедура гистеросальпингография, чаще всего проводиться без использования наркоза. Обычно диагностику матки и маточных труб проводят с использованием местного обезболивания (лидокаина). Практически все женщины, которые хоть раз диагностировались при помощи ГСГ (Гистеросальпингографии) говорят о том, что боли во время процедуры диагностики были абсолютно терпимыми. Боли внизу живота после ГСГ обычно полностью проходят после завершения диагностики. Лишь небольшой процент из всех женщин, которые делали гистеросальпингографию, говорят о сильных болях в нижней части живота, когда появляется нестерпимая боль внизу живота.

Возможные осложнения после гистеросальпингографии

Осложнения после подобной операции случаются крайне редко, однако они все-таки есть:

В матку может проникнуть инфекция из влагалища или шейки матки. Эта инфекция может стать причиной острого или хронического эндометрита.

У женщины может случиться аллергическая реакция на контраст, поэтому перед процедурой следует сообщить специалисту об аллергической реакции на йод.

Вероятность того, что во время процедуры специалист повредит матку или маточные трубы крайне мала.

Женщине стоит проконсультироваться со специалистом, если:

1 у нее повысилась температура до 37,5С и выше;

2 у нее не прекращаются выделения на протяжении 2-3 дней после того, как была проведена процедура, или у этих выделений появился характерный запах;

3 у нее появились сильные боли в нижней части живота;

4 у нее случаются приступы тошноты и рвоты и наблюдается общее ослабление организма.

Что делать, если после ГСГ появились кровянистые выделения?

Бывают случаи, когда после проведения диагностики проходимости маточных труб с использованием гистеросальпингографии, могу появиться кровянистые выделения из влагалища. Иногда такие нездоровые выделения из области влагалища могут быть с неприятным запахом. Чаще всего кровянистые выделения появляются по причине травмирования шейки матки. Беспокоиться и переживать о том, что появились такие кровавые выделения не стоит, но только в том случае, когда они проходят в течение нескольких часов после ГСГ.

Опасность представляют обильные или необильные кровянистые выделения, которые появились через несколько дней после проведения ГСГ, или не прекращаются длительное время.

Если выделения после ГСГ с явным неприятным запахом, если такие выделения не прекращаются, то они могут быть симптомом появления инфекции. Такую проблему лучше всего лечить сразу.

Какие результаты гистеросальпингографии считаются нормальными?

При нормальных результатах матка будет иметь треугольную форму и от нее будут отходить две маточные трубы, похожие на извилистые ниточки. На конце каждой трубы можно увидеть пятно непонятной формы. Это свидетельствует о том, что контраст прошел сквозь маточные трубы и вылился в брюшную полость. Это хороший результат, поскольку он свидетельствует о проходимости маточных труб.

Результаты-гистеросальпингографии,-что-могут-означать,-как-понять,-проходимы-маточные-трубы-или-нет Может случиться так, что на снимке будет видна всего одна труба, значит проходима только она одна. А возможно, что на снимке не будет видно ни одной трубы. Это значит, что они обе не проходимы.

Через какой промежуток времени после процедуры можно планировать беременность?

Из-за того, что для рентгеновского снимка в матку вводят контраст, зачатие лучше перенести на следующий менструальный цикл.

Почему появляется задержка месячных (менструации) после ГСГ и что она может означать?

Задержка менструации, задержка месячных после проведения ГСГ (Гистеросальпингографии) обычно наблюдается по нескольким причинам. Первая причина, по которой после проведения процедуры обследования появляется задержка, это развитие беременности у женщины. Вторая причина, по которой месячные опаздывают, происходит задержка месячных, это стресс который женщина получает во время проведения ГСГ. Чтобы уточнить причину задержки месячных после гистеросальпингографии рекомендуется прийти на прием к своему гинекологу. Более подробнее о том, почему может появляться задержка месячных, можно прочитать в статье: проблемные месячные, почему болит внизу живота при месячных, на что могут указывать такие симптомы и признаками каких заболеваний могут являться.

Может ли ГСГ (гистеросальпингография) помочь (поспособствовать развитию беременности) зачатию ребенка?

Исходя из многочисленного опыта, который врачи получают при проведении многих тысяч процедур диагностики гистеросальпингографии, можно сделать вывод, что ГСГ может увеличивать шансы на развитие беременности у женщины. В связи с данной причиной у женщин часто появляется задержка месячных, которая в некоторых случаях связана с развитием беременности, с зачатием ребенка.

Врачи склонны объяснять увеличение шансов на развитие беременности про диагностике проходимости маточных труб тем фактом, что масляная основа, которая используется в контрастном веществе при ГСГ, может повышать уровень способности зачатия и развития плода, особенно на самых ранних стадиях развития эмбриона.