Диагностика микоплазма и уреаплазма (ПЦР, бактериологический мазок)
Cодержание статьи:
- Что представляют собой микоплазма и уреаплазма?
- Кому необходимо (нужно) проходить обследование на наличие микоплазмы и уреаплазмы?
- Основные способы диагностики микоплазмы и уреаплазмы
- Осмотр у врача гинеколога – анализ на микоплазмы и уреаплазмы
- Посев на уреаплазмы
- ПЦР на уреаплазмы
- Посев на микоплазмы или культуральное исследвоание
- ПЦР на микоплазмы
- Бактериологический мазок для определения микоплазмоза и уреаплазмоза
- ПЦР в реальном времени (количественное определение)
- Определение антител (ИФА и ПИФ)
- Какой анализ лучше делать: ПЦР или посев?
- Нужны ли дополнительные анализы, если у пациента выявили микоплазмы и уреаплазмы?
- Что стоит предпринять в случае выявления микоплазмы и уреаплазмы?
- Микоплазма и уреаплазма при беременности
- Последствия уреаплазмоза и микоплазмоза во время беременности
Что представляют собой микоплазма и уреаплазма?
Это бактерии, способные спровоцировать разные заболевания воспалительного характера. Различают около 17 видов этих бактерий, однако для гинекологии важны лишь четыре:
1 Mycoplasma hominis
2 Mycoplasma genitalium
3 Ureaplasma urealyticum
4 Ureaplasma parvum
Именно эти четыре вида бактерий считаются причинами развития рака шейки матки, а так же воспалительных процессов во влагалище. Помимо этого, если какую-то из бактерий выявили у женщины, которая вынашивает ребенка, то повышается вероятность преждевременных родов, выкидыша и иных проблем, связанных со здоровьем мамы и малыша.
Кому необходимо (нужно) проходить обследование на наличие микоплазмы и уреаплазмы?
Конечно же, в случае необходимости, сдавать анализы на наличие этих бактерий нужно. Даже несмотря на то, что стоит это недешево.
Специалист скажет стоит сдавать анализы или нет, основываясь на некоторых обстоятельствах:
1 Если мазок на флору указывает на наличие воспалительных процессов уретры, влагалища или шейки матки. Но причину этого воспаления установить не удалось.
2 Если у женщины случаются частые обострения бактериального вагиноза.
3 Если у полового партнера выявили наличие микоплазмы (Mycoplasma genitalium).
4 Если у пациента были незащищенные половые контакты с несколькими партнерами.
5 Если женщина планирует беременность, то сдавать анализы стоит так же и партнеру.
6 Если во время вынашивания малыша возникла угроза выкидыша или же были обнаружены воспалительные процессы во влагалище, уретре или на шейке матки, а так же наличие пиелонефрита.
7 Если женщине необходимо сделать операцию или особые манипуляции на органах малого таза. Это может быть гистероскопия, выскабливание матки, гистеросальпингография или биопсия эндометрия.
8 Если женщине поставили диагноз “бесплодие”, но причину этого так и не выяснили.
9 Если у женщины родился мертвый ребенок или случилось два или больше выкидыша.
Если у женщины были выявлены иные заболевания, которыми можно заразиться во время незащищенных половых контактов. Это может быть хламидия, трихомониаз, гонорея. При появлении симптомов развития бактериального вагиноза может быть полезной статья: симптомы и признаки бактериального вагиноза, основные причины развития заболевания, какие существуют методы лечения бактериального вагиноза.
Основные способы диагностики микоплазмы и уреаплазмы
Способов для диагностики этих бактерий достаточно. Ниже приведена подробная информация о самых эффективных.
Лабораторная диагностика уреаплазмоза и микоплазмоза возможна только после первых 2-х недель с момента заражения женщиной данными заболеваниями. Диагностировать микоплазмоз или уреаплазмоз ранее чем за 2 недели с момента заражения крайне сложно. Современные методы диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза, это культуральное исследование. Такой анализ, как культуральное исследование или посев на IST-среду делается с количественной оценкой на наличие уреаплаз и микоплазм в клиническом материале.
Диагностика микоплазмоза и уреаплазмоза может быть выполена через посев, который определит чувствительность их к антибиотикам. Также в качестве эффективной диагностики микоплазмоза и уреаплазмоза может быть использован анализ ИФА, который характеризуется процессом определения антител к уреаплазме и микоплазме. Иногда в качестве диагностики на микоплазмы и уреаплазмы может быть использована ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая проводиться с помощью определения наличия ДНК микоплазм и уреаплазм в крови человека.
Осмотр у врача гинеколога – анализ на микоплазмы и уреаплазмы
Во время обычного гинекологического осмотра врач может определить состояние стенок шейки матки и стенок влагалища. Гинеколог может выявиться признаки и симптомы развития уреаплазмоза и микоплазмоза на обычном осмотре. Так врач в качестве основных симптомов наличия уреаплазм и микоплазм может обратить внимание на такие симптомы, как раздражение стенок влагалища, покраснения и раздражение в области шейки матки, гнойные выделения из канала шейки матки, появление нездоровых выделений. Все эти перечисленные симптомы являются основными признаками развития микоплазмоза и уреаплазмоза.
Уже в ходе проведения гинекологического осмотра врач гинеколог решает, какие именно дополнительные анализы и диагностика микоплазмоза или уреаплазмоза необходима для постановки точного диагноза. Так могут быть назначены такие анализы, как общий анализ мочи или крови, анализ на наличие такого опасного заболевания, как сифилис. Часто врач в качестве дополнительного анализа на уреаплазмы и микоплазмы назначает УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза.
Посев на уреаплазмы
Посев на уреаплазмы выявляет пару видов вируса: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Вместе, эти два вида называются Ureaplasma spp. Этот посев позволяет выявить наличие уреаплазмы, а еще определяет количество бактерий в организме человека. Благодаря такому посеву, специалист так же сможет узнать, насколько вирус чувствителен к антибиотикам. Все эти данные помогают специалисту подобрать правильную терапию (если есть такая необходимость) с применением антибиотиков, способных справиться с вирусом.
Для того, чтобы сделать анализ, специалист берет у женщины мазок из уретры, влагалища, шейки матки. Мазок из уретры стоит брать спустя три часа после последнего опорожнения мочевого пузыря. Мазок сдается в любой день месячного цикла, за исключением дней, когда у женщины идет менструация. Результат мазка будет максимально точным, если женщина сдаст его за пару дней до прихода менструации или спустя пару дней после того, как месячные закончились.
Результаты посева считаются отрицательными, если анализ не выявил наличие уреаплазмы в организме. Результат посева считается положительным, если анализ выявил вирус, однако титр не превышает показателя 10 * 4 КОЕ / мл. Подобный показатель указывает на то, что пациент является носителем вируса. Но терапия не потребуется. Если же показатель превышает 10 * 4 КОЕ / мл, значит пациенту необходима терапия.
ПЦР на уреаплазмы
ПЦР позволяет выявить ДНК уреаплазмы в материалах для исследования. Для анализа достаточно крови из вены или соскоба с уретры и с половых органов. Если в качестве исследуемого материала используется соскоб с уретры, то в течении двух часов до процедуры нельзя опорожнять мочевой пузырь. В результатах анализа содержится информация о том, есть ли в исследуемом материале ДНК уреаплазмы или нет. Если же анализ не выявил ДНК, значит и уреаплазмы тоже нет.
Посев на микоплазмы или культуральное исследвоание
Посев на микоплазмы помогает определить наличие вируса Mycoplasma hominis. Этот посев не только выявляет бактерии, но еще и указывает на их количество в организме. Благодаря такому посеву, специалист так же сможет узнать, насколько вирус чувствителен к антибиотикам. Все эти данные помогают специалисту подобрать правильную терапию (если есть такая необходимость) с применением антибиотиков, способных справиться с вирусом.
Для того, чтобы сделать такой анализ, как пцр на микоплазмы или культуральное исследование, специалист берет у женщины мазок из уретры, влагалища, шейки матки. Мазок из уретры стоит брать спустя три часа после последнего опорожнения мочевого пузыря. Мазок сдается в любой день месячного цикла, за исключением дней, когда у женщины идет менструация. Результат мазка будет максимально точным, если женщина сдаст его за пару дней до прихода менструации или спустя пару дней после того, как месячные закончились.
Результаты посева считаются отрицательными, если анализ не выявил наличие вируса в организме. Результат посева считается положительным, если анализ выявил вирус, однако титр не превышает показателя 10 * 4 КОЕ / мл. Подобный показатель указывает на то, что пациент является носителем вируса, но терапия не требуется. Если же показатель превышает 10 * 4 КОЕ / мл, значит пациенту необходима терапия.
ПЦР на микоплазмы
Наиболее чувствительным методом, который применяется для диагностики, считается ПЦР. Этот метод позволяет установить наиболее опасный вирус M. genitalium. В 99% случаях ПЦР точно определяет участки ДНК вируса.
Для анализа достаточно крови из вены или соскоба с уретры и с половых органов. Если в качестве исследуемого материала используется соскоб с уретры, то в течении двух часов до процедуры нельзя опорожнять мочевой пузырь. В результатах анализа содержится информация о том, есть ли в исследуемом материале ДНК микоплазмы или нет. Если же анализ не выявил ДНК, значит и микоплазмы тоже нет.
Бактериологический мазок для определения микоплазмоза и уреаплазмоза
Пап тест (цитологический мазок) из влагалища или микробиологический мазок из области влагалища женщины может быть назначен врачом гинекологом для того, чтобы уточнить причину появления микоплазмоза и уреапламоза.
ПЦР в реальном времени (количественное определение)
Такой способ диагностики, как ПЦР в реальном времени (Real-Time) с количественным определением, по сравнению с обычным ПЦР, может определить наличие микоплазмы и уреаплазмы и их количественные показатели. Если количество бактерий превышает нормальные показатели, значит вирус является причиной воспалительного процесса. В подобных случаях пациенту необходимо лечение.
Подобную процедуру можно сделать лишь в некоторых лабораториях, поэтому посев на вирус считается наиболее распространенным способом диагностики.
Определение антител (ИФА и ПИФ)
Такой вид анализов для выявления микоплазмоза и уреаплазмоза, как ИФА, ПИФ, IgG, IgM не популярны во многом из-за своей низкой эффективности, то есть точность определения микоплазмоза и уреаплазмоза с помощью таких анализов может быть заметно ниже, чем при других методах диагностики указанных заболеваний. Но в некоторых случаях и при высокой квалификации врача, такой вид диагностирования микоплазмоза и уреаплазмоза может быть очень эффективным.
Какой анализ лучше делать: ПЦР или посев?
Оба анализа используются в качестве метода диагностики микоплазм и уреаплазм, и у каждого метода есть как плюсы, так и минусы.
Если нужно выявить наличие М. hominis или на Ureaplasma spр., лучше делать посев, а не ПЦР. Определяя количество микоплазм и уреаплазм, он так же указывает на то, нужно ли лечение или нет. Для точного выявления вируса и его количества в организме, лучше сделать ПЦР в реальном времени, но не все лаборатории могут провести подобное исследование. Помимо этого, этот анализ намного дороже посева.
Если нужно выявить М. genitalium, лучше делать ПЦР. Может случиться, что посев не определит этот тип вируса.
Нужны ли дополнительные анализы, если у пациента выявили микоплазмы и уреаплазмы?
В большинстве случаев, микоплазмы и уреаплазмы не являются единственной причиной развития воспалительных процессов в организме. Наличие хламидиоза, трихомониаза и иных заболеваний, которыми можно заразиться во время незащищенных половых контактов, наряду с микоплазмой и уреаплазмой не редкость. Именно поэтому, специалисты советуют пациентам сдавать анализы и на другие вирусы.
Обычно это анализы, способные выявить хламидии, сифилис, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекцию. Кроме того, пациентам стоит сдать анализ мочи, а женщинам стоит так же пройти кольпоскопию. А о лечении микоплазмы и уреаплазмы можно прочесть в статье: уреаплазма и микоплазма лечение и симптомы, основные признаки развития заболевания.
Что стоит предпринять в случае выявления микоплазмы и уреаплазмы?
Если результаты анализов выявили микоплазму или уреаплазму, это совсем не означает, что пациенту необходимо лечение микоплазмоза или уреаплазмоза. В некоторых случаях данный вирус может годами находиться в организме человека. При этом у человека не наблюдается никаких симптомов и вирус не вызывает никаких осложнений. В подобных случаях лечение микоплазмоза или уреаплазмоза не нужно.
Но, к сожалению, это относиться не ко всем типам микоплазм. В случае выявления у человека Mycoplasma genitalium, ему обязательно необходимо лечение. Этот тип вируса способствует развитию воспалительных заболеваний половых органов (развитию воспалительного процесса), а так же может стать причиной бесплодия или осложнений во время вынашивания ребенка.
Микоплазма и уреаплазма при беременности
Одноклеточный вид мембранных паразитов в виде микроорганизмов, такие как микоплазма хоминс, гениталиум и уреаплазма уреалитикум, все они способны вызывать развитие воспалительного процесса их и называют микоплазма и уреаплазма. Симптомы развития микоплазмы и уреаплазмы у женщины, такие, как сильный зуд и раздражение в области половых органов, жжение при мочеиспускании, выделения белого цвета из влагалища, все эти болезненные и дискомфортные симптомы могут быть признаками появления микоплазмы или уреаплазмы.
Последствия уреаплазмоза и микоплазмоза во время беременности
Наличие этих вирусов в организме будущей мамочки может спровоцировать ряд проблем. На ранних сроках у женщины повышается риск выкидыша. А в некоторых случаях наличие данных вирусов может стать причиной бесплодия.
Микоплазма и уреаплазма сами по себе оказывают негативное влияние на течение беременности женщины, которое может закончиться невынашиванием ребенка. В некоторых случаях развитие микоплазмоза и уреаплазмоза может привести к развитию преждевременных родов. Также микоплазмы и уреаплазмы могут привести к появлению лихорадки во время родов.
Осложнения уреаплазмоза и микоплазмоза могут также быть в виде цистита или пиелонефрита. В некоторых случаях осложнения такого заболевания могут привести к развитию уретрита или артрита, могут появиться симптомы коньюктивита.
После проведения родов осложнения микоплазмы и уреаплазмы могут закончиться бесплодием женщины.
Спасибо, статья оказалась полезной в моем случае.
Как определить, что у человека есть уреаплазмоз? Можно ли это сделать без обращения в больницу?
Клиническая картина, которая давала бы возможность диагностировать уреаплазмоз без специальных исследований, отсутствует. Заболевание вызывает уреаплазма уреалитикум, распространяясь в сопровождении воспалительного процесса на урогенитальную систему без участия других возбудителей.
Обнаружение источника болезни сложное, поскольку требует его выделения среди других микроорганизмов. Предположить присутствие уреаплазм в составе мазке позволяет микроскопия.
В венерологии для выявления уреаплазма используют несколько методик: микробиологическую, серологическую, ПРЦ-диагностику, методы генетических зондов, прямой иммунофлуорисценции и иммуноферментного анализа.
При этом в случае выявления уреаплазмоза у одного из партнеров, второму также назначается лечение.
Подскажите, какие нужно сдать анализы или пройти процедуры для проверки на микоплазмоз и уреаплазмоз? Насколько быстро эти заболевания проявляются после заражения?
У женщин инкубационный период при уреаплазмозе и микоплазмозе длится от 15 до 20 дней. Из этого следует, что установить наличие заболевания можно не раньше, чем через 15 дней после заражения.
Диагностика микоплазмоза и уреаплазмоза проводится путем культурального исследования (посева); посева выделений половых органов с определением микрофлоры, чувствительной к антибиотикам; молекулярно-биологического метода (ПЦР) и иммуноферментного анализа (ИФА).
В чем разница между анализами ПЦР и ИФА при определении наличия микоплазмоза и уреаплазмоза? Обязательно ли делать оба этих анализа, или достаточно какого-то одного?
Методы ПЦР и ИФА дополняют друг друга, поэтому для качественной диагностики микоплазмоза и уреаплазмоза их применяют комплексно.
Метод ПЦР помогает выявить в собранном для анализа материале пациента ДНК искомой патогенной микрофлоры. При этом наличие возбудителя болезни определяется только в одном органе, в зависимости от локализации осуществлениязабора образца (цервикальный канал, уретра или прямая кишка). Для получения соскоба с тканей яичников или стенок маточных труб для этого исследования требуется оперативное вмешательство.
ИФА, или иммуноферментный анализ, дает возможность обнаружить в составе крови антитела – специфические иммуноглобулины, которые организм вырабатывает в противовес заражению микоплазмами и уреаплазмами. ИФА является индикатором состояния иммунитета, предположительно подверженного влиянию уреаплазм или микоплазм. Выявления проблемы в конкретных органах данный метод не дает, что создает необходимость подтверждения локализации поражения путем ПЦР.
Какие симптомы вызывают необходимость сдачи анализов на уреаплазмоз и микоплазмоз? Возможно ли определить их самостоятельно?
Во время визуального осмотра пациентки гинеколог обращает внимание на состояние стенок влагалища и шейки матки. Если на осматриваемых органах женщины есть гнойные или неприятно пахнущие выделения из половых органов, а стенки влагалища и шейка матки имеют покраснения, чаще всего, причиной является уреаплазмоз и урогенитальный микоплазмоз.
На основании осмотра врач имеет возможность только предположить наличие заболевания. Учитывая указанные и прочие симптомы, могут быть назначены другие исследования (УЗИ, анализы мочи и крови, анализ на сифилис), направленные на диагностику инфекций, передающихся половым путем.
Подтверждением или опровержением его течения служат только результаты обследования. Определить данные заболевания самостоятельно невозможно.
Здравствуйте, у меня по утрам вместе с мочой идут выделения из мочеиспускательного канала, когда хожу в туалет чувствую несильную боль, а жжение сильное. Неделю назад выделения при попытке сходить в туалет по маленькому исчезли, жжение снизилось, а боль вообще прошла. Так было несколько дней, после чего выделения появились снова, жжение и боль начали нарастать. Это опасные симптомы?
Здравствуйте Василий, боль, жжение и выделения из половых органов при мочеиспускании уже являются серьезным сигналом к тому, что не все в порядке со здоровьем. Не лечение таких симптомов может привести к появлению серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому в Вашем случае рекомендуется обязательно обратиться за помощью к врачу. Указанные Вами симптомы, боль при мочеиспускание, жжение, выделения из половых органов, с большой вероятностью являются симптомами уреаплазмоза.
Здравствуйте, у меня с мочой часто выходят прозрачные выделения, сутра выделения при мочеиспускании более мутные. Когда хожу в туалет по маленькому в течение дня, то побаливает и жжет эта область. Неделю назад была сильная боль при половом контакте, даже пришлось прекратить. Сейчас боли внизу живота стали меньше, но жжение при мочеиспускании очень сильное, боль то меньше, то больше в области паха.
Здравствуйте Галина, указанные Вами симптомы с большой вероятностью являются признаками уреаплазмоза. Вам следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Не лечение уреаплазмоза может привести к серьезным последствиям, осложнениям и дальнейшему прогрессированию заболевания.
А какой метод диагностики вы можете посоветовать, я прочитала, что лучше всего сделать ПЦР диагностику для определения уреаплазмоза. Есть еще какой-то РИФ и ИФА. Чтобы бы Вы посоветовали?
Еще раз здравствуйте Галина, на самом деле выбрать подходящий метод диагностики уреаплазмоза, если на это указывают симптомы, должен лечащий врач. Что касается ПЦР диагностики уреаплазмоза, то такой метод позволяет более информативно рассмотреть проблему и наличие самого заболевания. ПЦР диагностика инфекций или полимеразная цепная реакция основывается на методе определения некоторых участков ДНК с соскоба эпителиальных клеток урогенитального тракта или крови. Берутся те участки ДНК, которые являются специфическими для определенного типа патогенных микроорганизмов.
ИФА это иммуноферментный анализ, который проводиться путем выявления в крови пациента специфических антител. Если в крови обнаружены антитела, то они являются показателем того, что в организме уже есть инфекция или ранее было перенесено инфекционное заболевание. Если рассматривать РИФ диагностику уреаплазмоза, то такой метод определения антигенов является также распространенным видом выявления уреаплазмоза.
Для диагностики уреаплазмоза, помимо ПЦР диагностики, РИФ и ИФА врач может прибегнуть к методу генетических зондов, к серологической или микробиологической методике.